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脑梗塞病人的护理脑梗塞01脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。02脑梗塞易得人群脑梗塞易得人群1、有脑梗塞家族史的人;2、高血压及某些低血压病人;3、糖尿病病人;4、脑动脉硬化病病人;5、肥胖病人;6、多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人);7、高凝状态及血脂增高的病人;8、低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降);9、高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人);10、大量吸烟的人;11、血栓前状态(指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等);12、高龄。头晕头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛,头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心,呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。A一过性黑檬指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心,头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号。B脑梗塞的早期临床表现01短暂性视力障碍表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早脑梗塞的预报信号。02语言与精神改变指发音困难,失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言,表情淡漠或急躁多语,烦躁不安,或出现短暂性的判断或智力障碍,嗜睡。030201其他先兆表现,如恶心呕吐或呃逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻出血,常为高血压脑出血的近期先兆。困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,是脑缺氧,特别是呼吸中枢缺氧的反应。躯体感觉与运动异常如发作性单侧肢体麻木或无力,手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒。21以素食为主,宜多吃豆类及其制品,不仅蛋白质含量多且质量高。豆油中不饱和脂肪酸多,还含有卵磷脂,有利于胆固醇的运转。适量饮用茶水,可以利尿,且其中茶碱鞣酸可以吸附脂肪及其收敛的作用,减少脂肪的吸收。少量多餐,以易于消化和清淡的食物为主,且以早、中餐为主,避免晚餐过饱。3饮食指导脑梗塞病人的健康教育以豆类和含硫氨基酸高的蛋白质为主,使其占总热量约15%左右,以降低血压和减少脑卒中发生的机会。1蔬菜、水果是维生素,无机盐和纤维素的良好来源,还有利于降低体重。2饮食指导心理指导患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而抑郁、烦恼,心理负担过重。护理人员应多加关心体贴病人,主动介绍住院环境,使其尽快适应。向病人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、预后等情况。使其消除紧张恐惧心理,鼓足勇气积极配合治疗。生活指导加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床,加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档,必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次,并对受压部位做轻度按摩,涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时,应将病人抬离床面,不可拖拉,以免擦破皮肤。
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