儿科急诊常见病症的处理.pptVIP

抗生素+地塞米松口服硫酸舒喘灵、小儿肺炎合剂等（二）支气管肺炎01抗生素+激素激素、舒喘灵雾化吸入咳嗽频：非那根糖浆（1ml含非那根1mg）（三）急性喉炎02便秘：开塞露，儿童每次10ml，婴幼儿每次4~6ml或阿托品：每次0.01mg/kg，im。重度疼痛654—2：每次0.1~0.2mg/kg肠痉挛：轻度疼痛：口服普鲁本辛0.5mg/kg/次每天1~3次，金牛腹痛片。治疗常见病因：肠痉挛、便秘、肠套叠、阑尾炎四、腹痛肠套叠特点：年龄：2岁以下，4-10个月最多见。腹痛：阵发性哭闹、屈腿、面色苍白。血便：发病后4~12小时出现红果酱样便。腹部肿物：右上腹肋缘下或脐上腊肠样光滑带弹性略可活动肿物。五、呕吐、腹泻

常见原因：急性胃肠炎、轮状病毒肠炎、细菌性痢疾01治疗：02呕吐：03胃复安：每次0.1~0.3mg/kgim或口服。04吗丁啉：每次0.3mg/kg口服05藿香正气丸等06思密达：1岁以下，每次1/3袋，tid；1~3岁，每次1/2袋，tid；大于3岁，每次1袋，tid。腹可安、藿香正气丸等。益生菌如妈咪爱、金双歧等腹泻：病因治疗：1黄连素：0.1/片。10-10mg/kg/d，分3次口服。蚕豆病患儿禁用。2选用抗生素或其他对症治疗。3脱水——补液：口服补液盐：1包用温开水稀释至500~750ml，少量分多次喝。01静脉补液：5%GNS；2∶3∶1液02配制方法：10%GS100ml+10%NaCL3ml+5%NaHCO35ml。03轻度脱水30-50ml/kg，中度脱水50-80ml/kg04儿科急诊常见病症的处理广东省中医院儿科杨丽新常见原因：上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎等治疗：（一）退热处理：体温超过38.5℃给予退热处理物理降温：冰敷、30~50%酒精擦浴药物降温：可选用以下药物:1.美林混悬液：每次5~10mg/kg(0.25~0.5ml/kg)2.百服宁咀嚼片：每次10~15mg/kg3.泰诺林：每次10~15mg/kg4.小儿退热栓：每次1个塞肛，1岁以下用半个。复方氨基比林：每次0.05~0.07ml/kg，im。5.拜阿司匹林：0.1/片，每次10mg/kg。01来比林：每次10~25mg/kg，用生理盐水稀释后im或iv（浓度１ml不超过０.３）柴胡注射液：每次1~2ml，im一般1岁以下婴儿不用0201注意：G-6-PD缺乏（蚕豆病）者阿司匹林、复方氨基比林、来比林忌用，因有引致溶血可能；哮喘、水痘病伴发热者慎用APC、来比林。02蚕豆病用药禁忌:磺胺、呋南类,阿司匹林,复方氨基比林,大量维生素C,黄连,牛黄,腊梅花,大剂量银花、麻黄。（二）病因治疗:选用抗生素、中成药口服或静滴口服类：罗红霉素颗粒剂（50mg/包）5~10mg/kg/d，bid；阿奇霉素5~10mg/kg/d，qd;阿莫西林干糖浆30~50mg/kg/dtid~qid;先锋6干糖浆:25~50mg/kg/dtid~qid;施复捷:7~15mg/kg/d,bid;世福素:4~8mg/kg/d,bid;抗病毒口服液、双黄连口服液、黄虎解热袋泡剂、克比奇等.010304020506青霉素：静滴：一般10~20万u/kg/d。头孢类：先锋6、先锋5、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶等，一般用30~100mg/kg/d克林霉素15~25mg/kg/d，静滴（浓度不超过0.6%）.穿琥宁：10mg/kg/d，静滴。鱼腥草注射液：1~2ml/kg/d静滴。6双黄连粉针剂：60mg/kg/d，静滴(浓度不超过1%)注射剂二、惊厥

01040203常见原因：高热惊厥、癫痫、中毒性脑病（中毒型菌痢、重症肺炎）、颅内感染、低血钙、低血糖、维生素B6依赖症等.高热惊厥特点：1.发病年龄在6个月至5岁,多由急性上呼吸道感染所致，惊厥大多发生于急骤高热开始后24小时内.发作多为全身性，持续数秒至数分钟，极少超过l0分钟，同一疾病过程中惊厥极少发生2次以上.发作前后无神经系统异常。处理常规检查:电解质,血常规,急诊生化,（头颅CT）01一般处理：平卧头侧位，解开衣领，吸氧，保持气道通畅，及时吸出喉部分泌物，以防吞入窒息，避免过多剌激。02常规静滴维生素B6100mg032.抗惊厥：可选用以下药物030201安定每次0.3—0.5mg/kg，静