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抗凝治疗的实验室监测;常用的抗栓治疗药物;抗栓治疗存在的问题;一、抗凝治疗的监测;（一）普通肝素
（未组分肝素,unfractionatedheparinuFH）;1.活化的部分凝血活酶时间（APTT）;根据体重和APTT值调节肝素的用量;使用APTT做肝素监测指标
存在的问题;血浆肝素浓度测定;2.活化凝血时间（ACT）;3.抗凝血酶活性（AT∶A）测定;在应用肝素的全过程中，务必定时检测AT∶A，使其维持在80%以上
若AT∶A＜60%，则需及时补充血浆或抗凝血酶制剂
因此，AT∶A测定是判断肝素是否有效的指标;4.血小板计数（BPC）;（二）低分子量肝素（LMWH）;低分子量肝素（LMWH）;1.Hep试验;2.抗因子Ⅹa活性测定(因子Ⅹa抑制试验);每日剂量：速碧林＞4000U，依诺肝素＞40mg，
替地肝素和吉哌啉＞5000U需监测
维持抗活化因子Xa单位（AFXaU）预防用药为
0.2~0.4U，治疗用药为0.4~0.8U;肝素检测的时间随肝素应用的方法不同而异;重组水蛭素（r-hirudin）、hirulog、fondaparinux
sodium（arixtra）、exanta（ximelagatran）和阿加曲班
（argatroban）等是凝血酶直接抑制剂
1.0ATU（抗血栓单位）中和1.0IU凝血酶
剂量0.1mg/kg.h×4d，静滴；或0.5mg/kg.次，每日2次
×5d.用APTT监测，使其延长在正常对照值的1.5~2.0倍
;（三）口服抗凝剂;常用口服抗凝剂;1.血浆凝血酶原时间（PT）;;WHO规定应用口服抗凝剂治疗时
INR的允许范围;2.其他观察试验
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