胸部外科患者的护理（外科护理课件）.pptx

急性乳腺炎患者的护理评估与治疗要点;重;;1、多见于初产妇，

2、产后3～4周容易发生

3、致病细菌以金黄色葡萄球菌为主，其次为链球菌。

;;询问病人是否为初产妇。

评估既往乳房发育情况。有无乳头凹陷、过小或乳管不通等。既往有无乳腺炎。

了解有无乳头破损或皲裂。

;;;;;;急性乳腺炎患者的护理问题、护理措施、健康教育;重;1.疼痛与乳汁淤积、乳房炎症、肿胀有关。

2.体温过高与细菌感染或毒素入血有关。

3.焦虑与担心婴儿喂养有关。

4.知识缺乏缺乏哺乳期卫生及乳房炎等的预防知识。

5.潜在并发症：脓毒症等。;1.一般护理

患乳暂停哺乳，定时吸净或挤净乳汁；用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛和肿胀；局部热敷、药物外敷或理疗。合理休息，心情舒畅。

饮食给予营养丰富易消化的流质或半流质饮食，病人少食多餐，多吃具有清热作用的蔬菜、水果如丝瓜、绿豆、鲜藕、金桔饼等。海带有软坚散结作用可多吃。

2.控制体温和感染定时监测生命体征，高热者予以物理降温，必要时遵医嘱早期足量、应用有效抗生素。

;3.局部用药

25%硫酸镁湿热敷等

4、退奶

可用大剂量雌激素、生麦芽煎水服用等方法退奶。;;;;乳腺癌患者的护理措施;;饮食护理：术前加强营养，提高病人对手术的耐受能力和减少手术后并发症。术前8～12h禁食，4～6h禁饮。;皮肤准备：按手术要求认真备皮，应上至锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂和腋窝部，需植皮者同时做好供皮区的准备。;其他：完善各项术前检查，按医嘱交叉配血，并做药物过敏试验、插导尿管，有感染的患者控制感染。;体位

饮食护理

病情观察

生命体征监测

观察术侧上肢远端的感觉、运动及血液循环情况

观察皮瓣颜色及创面愈合情况;伤口护理：乳癌切除术后伤口用厚敷料加压包扎，使胸壁与皮瓣贴紧，防止皮瓣下积血、积液；应观察切口敷料有无渗血、渗液，一般术后第3～4日更换敷料，若有皮瓣下积血、积液，可行穿刺后加压包扎。;;;做好防癌教育

普及乳房自我检查知识

保护患肢，功能锻炼

预防复发

重塑信心;乳房自我检查;;30岁以上女性应每月对乳房进行自我检查

已绝经者应每月固定同一时间检查

乳房切除术后病人，应每月行对侧乳房检查;;;;;