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低血糖的处理与预防西双版纳州人民医院内分泌科:李娜主要内容低血糖的概念低血糖的危害低血糖的处理与预防低血糖:是糖尿病最常见的急性并发症,是指血糖降至正常水平以下。正常人血糖≤2.8mmol/L糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L交感神经症状头晕心慌出冷汗中枢神经症状昏迷不醒晕厥倒地低血糖的主要危害影响心脏功能脑细胞受损一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处低血糖的处理糖尿病患者发生低血糖时的处理原则尽快纠正低血糖低血糖治疗流程图怀疑低血糖时立即测定血糖水平;无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者意识障碍者口服15—20g糖类食品(糖块2—4块或含糖饮料100ml)50%葡萄糖液20ml静推或胰升糖素0.5—1mg肌注每15分钟监测血糖一次低血糖恢复未见回复静脉注射5%或10%葡萄糖,或加用糖皮质激素低血糖的预防:患者及家属护理人员入院教育糖尿病程的评估;是否曾发生低血糖反应;患者本人及家属的教育;急救食品的装备。首次药物教育皮下注射胰岛素;静脉滴注胰岛素;口服降糖药物尤其是磺脲类药物。风险管理定位重点人群;落实巡视内容;危重患者的血糖水平纳入交接班范围。低血糖的预防:
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