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医院药房安全隐患排查报告

目录

内容概要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.1报告目的和意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.2研究方法和数据来源．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

医院药房概况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

2.1药房基本情况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

2.2药房服务范围与流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

安全隐患识别．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

3.1药品存储管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

3.1.1药品分类存放问题．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

3.1.2过期药品处理不当．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

3.2药品采购与验收流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

3.2.1采购记录不规范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

3.2.2验收环节漏洞．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

3.3药品使用与调配．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

3.3.1处方审核流程缺失．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

3.3.2药物配伍禁忌未严格把控．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

3.4人员培训与资质．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

3.4.1员工专业培训不足．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

3.4.2执业药师资格认证不全．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

安全隐患分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

4.1药品存储风险评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

4.1.1温湿度控制不足．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

4.1.2防火防盗措施不到位．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

4.2药品采购与验收风险分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

4.2.1采购渠道不透明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

4.2.2验收标准不统一．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

4.3药品使用与调配风险分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

4.3.1用药指导不充分．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32

4.3.2配药错误率偏高．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

4.4人员培训与资质风险分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

4.4.1培训频率与内容不匹配．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

4.4.2执业药师资质更新滞后．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

安全隐患排查结果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37

5.1主要安全隐患概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

5.2安全隐患分布情况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40

整改建议与措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41

6.1针对药品存储的改进建议．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42

6.1.1完善温湿度控制系统．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．