临床的科研与思维.pptVIP

技术融合概念**?含义:不同技术互相渗透，融为一体的现象；?效益:创建新的领域—1+12的效果；?实例-电脑：集成电路—信息科学的进步；纳米技术—硬件发展带来突破；生物计算—大大提高软件能力．NBIC的互补关系**213?C认知科学家-设想；?N纳米科学家-制造；?B生物科学家-使用；4?I信息科学家-监控。DNA双螺旋结构的发现**?JamesWatson基因（生物学）?FrancisCrick双链（物理学）?MauriceWilkins螺旋（体视学）?RosalindFranking核酸（化学）三、临床研究的热点问题**,1.转化医学与医院职能转变**?实验室-临床-实验室的研究过程;01020304?3P原则：预测、预防、个体化治疗；?基础研究奠定基础：预防有依据;?真正实现：漫长路程、必然过程2.循证医学的兴起**?Evidence-basedMedicine定义:遵循证据的医学；01?是21世纪临床医学发展的新模式;03(1.Lancet;2.NewEngland.J.Med;05?RCT研究和Meta分析为特征的临床研究方法;02?世界顶级临床杂志刊登较多类似论文:04Science;4.Nature;5.Cell)06循证医学的特点**?RCT与Meta分析的涵义；RandomizedControlledTrial-随机对照试验,Meta-荟萃分析-多项独立的定量研究进行再分析?遵循客观事实，具备客观证据；?综合多个同类研究的结果；?注重定量分析；?大规模、多中心的团队模式。开展循证医学的几点建议**循证医学研究既利人又利己；?解决相关法律法规问题，制定本部门?提高医生整体素质，逐步认识临床实施“临床研究规范”；?医、教、研全方位加强循证医学培训；3.生物靶向治疗**?分类:表皮生长、血管内皮、激酶类（抗体）；?临床实践已经证实有效，肿瘤治疗新手段；?针对肿瘤细胞表达的特定分子-治疗；?具有完善的理论与实验基础;?种类渐多、逐步规范（多吉美，格列卫）4.干细胞治疗技术**?是一种具有多种分化潜能的原始细胞(种子-土壤);01?有自体/异体，骨髓/血液/组织等多种类型；02?可治疗各系统多种疾病,应用范围极广;03?临床目前的应用:极度混乱,科研/治疗/经济;04?卫生部等管理部门:将逐步整顿,建立规范.05**从现代医疗市场的竞争

看临床的科研与创新思维汪谦中山大学附属第一医院肝胆外科临床科研共同面对的问题**为什么做?如何选题?基础学科进展：实验方法，科研动态；临床热点问题：临床选题方向；怎样从事临床研究：科研思路，课题设计;我们在做什么?个人对科研认识的积累**汪谦主编：现代医学实验方法，人民卫生出版社，1997年（第一版）2008年（第二版）汪谦.分子生物学技术在外科的地位.中华实验外科杂志1998;15(6):481-2.汪谦.如何搞好医学科研工作中的跨学科协作？中山医科大学学报，2000,21(4):23汪谦.现代医学实验方法的发展与特点中山医科大学学报，2000,2:57-58汪谦.再谈医学科研工作中的跨学科协作(专题笔谈).外科,2003,1(2):70-72汪谦.学科交叉与医学创新.中华实验外科杂志2005;22(10):1159-1161.汪谦外科实验室的建设与管理.中华实验外科杂志2005;22(12):1423-1424.汪谦信息技术在临床工作中的应用.临床外科杂志.汪谦医院随访工作的现状.医学信息2007,20(2):238-240汪谦.浅谈实验外科的创新(论坛)中华实验外科杂志2007;24(12):1451-2.汪谦.浅谈临床研究的规范管理中华实验外科杂志2008;25(2):141-2.汪谦.关注基础医学新动向，如何建立临床科研新思路外科理论与实践2009;14(1):14-17.汪谦.倡导脾功能研究新思维.中华外科杂志2009;4