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中西医结合综合疗法治疗咽异感症的疗

效观察

【摘要】目的观察应用中西医结合综合疗法治疗咽异感

症的疗效。方法综合治疗组58例，其治疗方法包括微波、

药物雾化吸入、口服中成药综合治疗；对照组32例，其治

法包括采用谷维素10mg，复方维生素B1片，3次/d，以及

必要时口服安定，晚1次/d。上述两组疗程均为2周。结果

经跟踪随访观察1年，中西医结合的综合治疗组总有效率%，

对照组为%，中西医结合综合治疗组疗效明显优于对照组。

结论中西医结合综合疗法治疗咽异感症疗效显著，优于上述

普通药组。

【关键词】咽异感症微波综合疗法

咽异感症是耳鼻喉科常见症状之一，是由多种病因引起，

病因复杂，与局部、全身病变及精神因素均有密切联系，单

纯用药物治疗效果欠佳。笔者利用微波、药物雾化吸入，口

服中成药联合治疗90例，疗效满意。现报道如下。

1资料与方法

一般资料

所有病人治疗前均经血常规检查，以排除急性炎症及血

液疾病，并行间接喉镜检查，以排除会厌及咽喉器质性病变，

如有吞咽时梗阻感者需做食道吞饮检查，以排除食道及胃部

肿瘤等疾病，老年人应排除糖尿病史。笔者自XX03～XX

03，共治疗咽异感症90例，其中男性35例，女性55例，

8～65岁，平均年龄40岁，病程2个月～20年，根据治疗

方法不同分为两组，即中西医结合综合治疗组58人和普通

药物治疗对照组32人。

治疗方法

中西结合综合治疗组治疗方法包括：①微波：采用长春

志诚公司产WFL-EIII型耳鼻咽喉微波治疗仪，手术时将功

率调至40～50W，治疗前先用1%的卡因液喷咽部黏膜3次，

1次/5min，以行咽部黏膜表面麻醉，将微波调到治疗档，用

接触式微波辐射器，接触到咽后壁增生淋巴滤泡后，踩脚踏

开关，一般1～3s，局部组织变白凝固为止。②雾化吸入：

应用雾化治疗仪，吸入药物为庆大霉素8万u，地塞米松5mg，

糜蛋白酶4000u，1～2次/d，20min/次。③中成药治疗：根

据患者情况给予口服清热解毒中成药，如蒲清片4片，3次

/d；金嗓利咽丸6g/次，2次/d。普通药治疗对比组，以西

药为主，口服谷维素10mg，复方维生素B1片，3次/d，安

定必要时每晚1次。以上两组均以连续治疗2周为1个疗程。

疗效评定

自觉咽部异物感症状完全消失，检查，咽后壁光滑，淋

巴滤泡消失无充血，1年内无复发，为显效；自觉症状明显

减轻或部分症状完全消失，咽后壁淋巴滤泡缩小或部分消失，

咽部充血减轻，为有效；治疗前后的症状无改善，为无效。

2结果

所有接受治疗的病人均跟踪随访1年，中西医结合综合

治疗组总有效率达%，对照组为%。结果见表1。表1两组疗

效比效（略）

两组显效率及总有效率经卡方检验，差异具有显著性意

义（P＜），说明中西医结合综合治疗组疗效明显优于对照组。

3讨论

咽异感症是耳鼻喉科门诊最常见病症之一，对各种咽部

异常感觉的病人不可轻易下此诊断，应作详细询问和检查，

在排除局部及全身相关疾病后，方可诊断为咽异感症。

咽异感症是泛指疼痛以外的多种咽部异常感觉或幻觉，

如球塞感、紧迫感、黏着感，即中医所称的“梅核气”；女

性多于男性［1］。咽部受极为丰富的神经支配；其感觉和运

动神经主要来自位于咽后壁内的咽丛，是由迷走、舌咽、副

神经和颈交感神经分支以及三叉神经第二支的司喉咽分支

组合而成。因此，咽喉部感觉非常灵敏，凡病变累及咽腔或

咽壁的任何一层组织：包括黏膜层、腱膜层、肌层、筋膜层、

咽壁后的颈深间隙等，均能促使咽部的感觉神经受到刺激、

或者诱发神经炎症，咽肌痉挛或强直，致使吞咽机能受到影

响，从而产生咽异物感。已患有咽异感症的病人，常常企图

通过咳嗽，咯痰或吞咽等动作来解除咽部的不适感觉，结果

不仅不能达到目的，反而因为咽部总在不停地运动和将大量

空气吞入胃内，使原有的异常不适感觉更为加重［1］。

微波是一种高频电磁波，直接作用于生物体的局部组织，

可使组织内的极性分子，在其交变电场的作用下，随之高速

转动变化，互相摩