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第十七章
腹外疝病人的护理;;根据疝环位置分类;;;病理生理;;四、病理分类（可复程度、血供情况）;一、基本概念;腹股沟斜疝;;;腹股沟斜疝的临床表现★;站立时在腹股沟内侧端，耻骨外上方出现一半球形肿块，平卧时肿块多能回纳而消失，极少发生崁顿。
主要是手术修补。
;二、解剖概要——直疝三角;斜疝与直疝的区别★;其他腹外疝;★腹股沟直疝股疝;2.切口疝;切口疝的病因
1.医源性---切口为纵、深、窄
---操作不慎
---引流过久
2.病人---营养不良
---腹内压过高;切口疝的临床表现;3.脐疝;婴幼儿脐疝
--啼哭或便秘
--脐环闭锁不全或脐部组织薄弱
--脐部有肿块，崁顿少
--非手术治疗（2岁前，6个月内治疗较好）
2岁后若直径＞1.5cm，需手术治疗;成人型脐环
多见于中年经产妇
--脐环松弛或便秘
--疝环狭窄，易崁顿、绞窄
--手术治疗：切除疝囊，缝合疝环
;辅助检查;腹股沟斜疝的处理原则☆;;（2）无张力疝修补术：
材料：合成纤维网
最大优点：创伤小、术后无须制动、复发率低;（3）经腹腔镜疝修补术;嵌顿性和绞窄性疝的处理;护理措拖;3.观察腹部情况：
警惕嵌顿性疝的发生
一旦发生，急诊术前准备：禁食、胃肠减压、备血、抗感染
4.术前训练：床上排便
5.术前常规准备
1）备皮
2）灌肠、排尿
3）麻醉前准备
4）药敏试验
;护理措施;;;健康教育;主要内容
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