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风疹疫情应急处置技术方案

1概述

风疹是由风疹病毒引起(de)急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获

得性感染.在没有疫苗免疫(de)情况下,由于风疹易感人群(de)积累,可发

生周期性流行.根据美国疾病预防控制中心提供(de)美国风疹流行病学资

料,风疹每次流行间隔6-9年.欧洲许多国家也报告了周期性(de)流行规律.

流行周期(de)出现和周期间隔时间(de)长短,取决于易感人群(de)积累,

也受人群流动因素(de)影响.在我国,风疹也是极易引起暴发(de)呼吸道

传染病之一,一年四季均可发生,以冬春季发病为多,易感年龄以1～5岁为

主,故流行多见于学龄前儿童.妇女在妊娠早期感染风疹病毒后,虽然临床

症状轻微,但病毒可通过胎血屏障感染胎儿,不论发生显性或不显性感染,

均可导致以婴儿先天性缺陷为主(de)先天性风疹综合征（CRS）,如先天性

胎儿畸形、死胎、早产等.因此,风疹(de)早期诊断及预防极为重要.同时,

风疹和麻疹病例在症状上很相似,做好风疹(de)控制工作,也有利于进一

步控制麻疹.

为了更好地加强风疹控制工作,提高各级医疗卫生机构对风疹疫情(de)处

置能力,保障群众(de)身体健康,根据中华人民共和国传染病防治法、突

发公共卫生事件应急条例、医疗机构传染病预检分诊管理办法及突发公

共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法等(de)规定,特制订本应

急处置技术方案.

2本方案适用范围和术语界定

本方案适用于在1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地

等集体单位发生10例及以上风疹病例时(de)预防控制工作.卫生行政部门、

疾控机构、医疗机构、卫生监督机构及疫情可能涉及到(de)其他有关部

门或机构,尤其是疾控机构在开展疫情应急处置时必须遵循本方案(de)技

术标准和要求.

2.1风疹病例(de)定义

参照国家标准风疹诊断标准及处理原则（GB17009-1997）执行.

2.1.1风疹(de)诊断标准

（1）流行病学史：与确诊(de)风疹患者在14～21天内有接触史.

（2）临床症状

（2.1）发热.

（2.2）全身皮肤在起病1～2天内出现红色斑丘疹.

（2.3）耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛(或关节炎).

（3）实验室诊断

（3.1）咽拭子标本分离到风疹病毒,或检测到风疹病毒核酸.

（3.2）1个月内未接种过风疹减毒活疫苗而在血清中查到风疹IgM抗体.

（3.3）恢复期病人血清风疹IgG抗体滴度较急性期有4倍或4倍以上升

高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转(见标准附录B).

2.1.2病例分类

(1)疑似病例：具备(2.2)条,同时伴(2.1)或(2.3)条.

(2)临床诊断病例：疑似病例加(1)条.

(3)确诊病例：疑似病例加(3.1)或(3.2)或(3.3)条.

2.2风疹暴发及突发公共卫生事件定义

2.2.1在一个学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地或企事业单位范

围内,于一个最长潜伏期（21天）内,发生5例及5例以上(de)风疹病例（不

含疑似病例）,即可确定为一个风疹疫情暴发点.

2.2.2一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单

位发生10例及以上风疹病例,确定为突发公共卫生事件.

3部门职责与组织保障

按照传染病防治(de)有关法律、法规和规范(de)要求,当地政府及卫生行

政部门、医疗卫生机构以及其它相关部门必须切实履行各自(de)工作职

责,加强对风疹预防控制工作(de)组织领导、技术支持、后勤保障、监督

检查等工作,提高风疹预防控制工作(de)成效.

3.1部门职责

3.1.5疾病预防控制机构要做好风疹疫情监测(de)信息收集；及时开展风

疹疫情(de)核实、调查、报告和处理等工作,具体落实各项防控措施；开

展风疹(de)宣传教育和健康促进活动.

3.2组织保障

根据江苏省及苏州市风疹防制(de)总体要求,各地结合本地历史上(de)疫

情发生情况和规律,科学分析今年(de)疫情发生趋势,制订应急处置技术

方案和有关操作规程.

在疫情高发季节之前以及在流行期内,市级与各市、区级疾控机构应对辖

区内卫生行政领导和管理人员、防疫人员、检验人员和临床医护人员