(推荐课件)基础护理学-冷热疗法.pptVIP

*****************放平热水袋，去掉塞子，一手持热水袋袋口的边缘，另一手灌入热水至1/2～2/3满，边灌边提高热水袋口端以防热水外溢。*将热水袋口端逐渐放平，见热水达到袋口即排尽袋内空气，防止影响热传导，旋紧塞子。*擦干热水袋外壁水迹；倒提热水袋并轻轻抖动无漏水后装入布套内。*携热水袋至病人床旁，再次核对病人，向病人和家属解释用热的目的和方法，使病人建立安全感，并取得合作。将热水袋放至所需部位，避免热水袋与病人皮肤直接接触，热水袋外面可用毛巾包裹或置于两层盖被之间。*用热30min后，撤掉热水袋，防止产生热的继发效应。如为保暖，应注意及时更换热水，协助病人躺卧舒适，整理病人床单位。将热水袋倒空，倒挂晾干后吹气旋紧塞子，以防热水袋的两层橡胶粘连；热水袋布套消毒清洁后晾干备用。洗手、记录热疗部位、时间、效果、反应。*2、注意事项（1）对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，热水袋水温应调节在50℃以内，热水袋不能直接接触病人皮肤。（2）使用过程中，加强巡视，定期检查局部皮肤(特别是意识障碍者)。如皮肤潮红—停用—局部涂凡士林。（3）如需继续使用，水温降低后及时更换热水。(防止继发效应)（4）严格执行交接班制度*

（二）化学加热袋的使用?

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化学加热袋是将铁粉、活性炭、食盐等物封装塑料袋内而制成，经搓揉后发生化学反应而产热。最高温度可达76oC，平均温度为56oC，可持续使用2小时左右，为一次性使用物品。化学加热袋有不同规格，可根据需要选用。使用前，搓揉加热袋，使其产热，用布包裹，置于需热敷的部位。使用过程中，应注意观察皮肤状况，避发生烫伤。

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*【目的】消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂、保护上皮、利于伤口愈合。用于感染的伤口、压疮、臀红、神经炎、关节炎。【方法】化学加热袋使用方法与热水袋相同。此时要注意防止烫伤。对老年人、小儿、昏迷、感觉麻痹的病人不宜使用化学加热袋*（三）烤灯的使用红外线灯选灯四肢：250W大部位：500－1000W灯距30-50cm时间20－30min注意防烫伤；保护眼睛；防感冒；保持舒适鹅颈灯*二、湿热法：

(hotcompress)（一）湿热敷法：【目的】消炎、消肿、解痉、镇痛。【用物】（1）小水盆(内盛热水),水温计,热水瓶（2）治疗盘内:弯盘,敷布2块(大于患处面积),敷料钳（镊子）2个,凡士林,棉签,纱布,棉垫,塑料纸,一次性治疗巾(小橡胶单,治疗巾),大毛巾，（3）必要时备热水袋,屏风,有伤口者备换药用物.*将敷布浸入热水中，双手各持一把钳子将浸在热水中的敷布拧至不滴水，抖开敷布，护士可在病人手腕掌侧皮肤试温，应无烫感，折叠后敷在患病处。1、操作步骤*可在敷布上加无菌棉垫或热水袋，再盖上毛巾以维持热敷温度。*如果病人感到烫热，可揭开一角散热，热湿敷过程中注意局部皮肤变化。每3～5min更换一次敷布，以维持热疗适当的温度。*热湿敷15～20min后，撤掉敷布和纱布，擦去凡士林，如有伤口或疮面者，须按无菌技术处理伤口。热敷毕，整理用物。记录热湿敷部位、时间、效果、反应*2、注意事项：（1）随时观察局部皮肤颜色，防止烫伤。在有伤口的部位作湿热敷时，应按无菌操作进行，敷后按换药法处理伤口。（2）面部热敷者，敷后15分钟方能外出，以防受凉。（3）操作中及时与病人交流，了解感受及时处理。*（二）温水浸泡【目的】消炎、镇痛、清洁，消毒伤口。用于手、足、前臂、小腿部位的感染早期，使炎症局限；感染晚期伤口破溃，促进伤口愈合。*【用物】浸泡盆（大小按浸泡部位选用），内盛43－46℃热水或药液，水温计、毛巾。*1、操作步骤：（1）携用物至床边—