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麻黄连翘赤豆汤

1.1荨麻疹荨麻疹中医称为隐疹,是一种以皮肤出现红色或苍白色

风团,时隐时现为特征的瘙痒性、过敏性疾病[3]。《诸病源候论?风瘙

身体瘾疹候》曰“邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风骚瘾疹。”[3]临

床上以急性发病多见,局部或全身瘙痒及热感,搔抓后皮肤迅速成块水肿。

出现此证为风邪客于肌表,内挟湿热,故用本方外解风邪,内治湿热,使隐

疹得以消除。郑君渭[4]用麻黄连翘赤小豆汤加减(麻黄、连翘、赤小豆、

杏仁、甘草、桑叶、蝉衣、生姜、薏苡仁、僵蚕)治疗典型隐疹1例,服

药3剂风湿隐退,继以上方加茯苓、丹皮服3剂,再服6剂,未再复发。薛

西林[5]用麻黄连翘赤小豆汤治疗典型隐疹1例,治疗期间,随症加减,共

治疗近2个月,患者诸症消失。陈荣等[6]用麻黄连翘赤小豆汤加减(麻

黄、连翘、赤小豆、蝉蜕、土茯苓、徐长卿、生地、生甘草)治疗隐疹

1例,患者原口服强的松、苯海拉明、维生素C,静注葡萄糖酸钙,兼服用

中药消风散、防风通圣丸等治疗2周,效果不佳,服此方5剂后,疹净痒

止。朱虹等[7]用麻黄连翘赤小豆汤合四物汤加减(麻黄、连翘、赤小豆、

杏仁、生地、赤芍、当归、蝉蜕、防风、浮萍)治疗女性隐疹患者伴月

经先后无定期1例,患者原用抗过敏药及中药外洗后病情时轻时重,现服

此方后。随访半年,未发。陈菊仙[8]自1990年1月—1996年12月用

麻黄连翘赤小豆汤治疗急性荨麻疹门诊病例112例,其中男42例,女70

例,年龄6~78岁,21~50岁占100例,病程2h~5天。热重加金银花、

黄芩寒重加桂枝、荆芥;湿重者加米仁、苍术;3剂为1疗程,忌鱼腥、虾、

蟹、蛋、奶、辛辣、酒等刺激物。治疗结果112例中痊愈89例,显效

16例,有效5例,无效2例,总有效率98.3%。李永丽[9]用麻黄连翘赤小

豆汤治疗荨麻疹37例,随证加减(麻黄、连翘、赤小豆、生地、桑白皮、

乌梢蛇、生姜皮、生甘草)。日服1剂。痊愈29例,显效5例,有效2例,

无效1例,总有效率97.5%,服药最少2剂,最多9剂。徐树槐等[10]用麻

黄连翘赤小豆汤加味治疗慢性荨麻疹30例,以1个月为1个疗程。结

果:30例中治愈21例(70%),显效8例(26.27%),总有效率为96.27%。

李笃印[11]用麻黄连翘赤小豆汤加减(麻黄、桑白皮、连翘、蝉蜕、赤

小豆、甘草、防风、赤芍、白藓皮、白花蛇舌草、生地、丹皮、僵蚕、

地肤子)治疗风热型荨麻疹76例,伴腹痛者加延胡索、炒川楝子;伴发热

口渴者加生石膏、黄连等随证加减。口服上述方,每日1剂,二煎外洗患

处。结果51例症状完全消失(67.10%),18例诉症状减轻(23.68%),后结

合西药治疗痊愈,总有效率90.78%;有7例症状完全没有改善,临床无效

率为9.21%。荨麻疹起病突然,来势较剧,用西药脱敏治疗往往效果欠佳,

反复难愈。用麻黄连翘赤小豆汤表里双解,随症加减,疗效确切,收效快,

不良反应少。

1.2湿疹湿疹中医称“湿疮”是一种过敏性炎症性皮肤病[3]。其

特点为:皮损对称分布,多形损害,患者自觉剧烈瘙痒,有湿润倾向,发复发

作,易成慢性。《医宗金鉴?血风疮》指出:“此证由肝、脾二经湿热,外

受风邪,袭于皮肤,郁于肺经,致遍身生疮。形如粟米,瘙痒无度,抓破时,津

脂水浸淫成片,令人烦躁、口渴、瘙痒,日轻夜甚。”可用本方宣散风外

之邪,清热利湿止痒。张少聪[12]用消风散合麻黄连翘赤小豆汤加减(防

风、荆芥、僵蚕、蝉衣、川芎、茯苓、陈皮、厚朴、红参、牡丹皮、

当归、赤芍、红花、连翘、桑白皮、甘草、麻黄、赤小豆、杏仁、薏

苡仁)治疗湿疹1例,原在多家医院诊治6周未见改善。现服此方5剂,

基本不痒,未再出新疹,再服3剂,疹退去部分。续服14剂而愈,随访17

个月,未见复发。马融[13]用麻黄连翘赤小豆汤加当归、地肤子、蒺藜、

紫草、蝉蜕、苦参、大青叶、桂枝、茯苓、蒲公英、天葵子、地丁、

赤芍、党参,治疗小儿湿疹1例,7剂后,患儿皮疹消退,纳可,寐安。李会

霞[14]对32例婴儿湿疹患儿采用麻黄连翘赤小豆汤加减化裁为主治疗

(麻黄、连翘、赤小豆、防风、蝉衣、苍术、白鲜皮)。每天1剂,忌食

反季节水果及海产品。结果:治愈21例,好转8例,无效3例,总有效率

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