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医院医疗不良事件报告制度及激励机制.pdfVIP

医院医疗不良事件报告制度及激励机制.pdf

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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》

根据国家《医疗质量安全事件报告暂行规定》“逢疑必报”的原

则,为鼓励我院医务人员主动报告医疗安全不良事件,医院特制定了

本激励机制,并对不良事件呈报实行非惩罚的制度,现将相关文件印

发各科,请组织学习并遵照执行。

一、主动报告原则

1、主动报告制度依据保密性、自愿性和非处罚性为处理原则,

鼓励医务人员主动报告。

2、报告者可以报告自己发生的问题,也可以采取了匿名的形式报

告所见他人发生的问题,医院对报告人应严格保密。

3、主动报告者应遵循真实、本人亲身经历的原则陈述事件,不得

故意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和影响,

承担相关的行政和法律责任。

精选

子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》

4、主动报告人员为消除医疗、护理安全、医院管理隐患提出合

理化建议的,对保障医疗、护理安全有贡献的,经职能部门推荐,质控

办讨论决定将赋予适当奖励。

二、医疗安全不良事件报告的内容

根据医疗安全不良事件所属类别不同,我院划分为25类,内容

涵盖医疗,护理,医技、院感、设备、药剂、后勤等部门。

1、治疗、检查或者手术后异物留于体内。(医务科)

2、医疗处置事件:诊断,治疗,技术操作等引起的不良事件。(医

务科)

3、医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或者沟通信息失真导致的不

良事件,包括检验,检查结果判读错误或者沟通不良。(医务科)

4、特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或者注射管制药品(

医务科)

5、手术错误:包括患者错误、手术方式错误、部位错误(医务

科)

6、麻醉意外等其它医疗意外(医务科)

7、跌倒、跌落,压疮,管道脱落,输液反应(护理部)

8、护理处置事件:治疗、护理、各项操作等引起的不良事件(护

理部)

精选

子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》

9、严重药物过敏反应(药剂科)

10、医疗器械事件:医疗器械引起的不良反应(药剂科)

11、Ⅰ、Ⅱ类精神药品、麻醉药品、剧毒药品丢失,药品成批量

损毁(药剂科)

12、输血事件:开具医嘱、备血、传送及输血相关不良事件(同时在

病历中记录输血不良反应)(输血科)

13、医患伤害事件:言语冲突、身体攻击、自伤等事件。(先保卫科

/后医务科)

14、非医患伤害事件:言语冲突、身体攻击、自伤等事件。(保卫科)

15、住院病人(婴幼儿、老年人、精神异常患者)院内走失(医

务科/保卫科)

16、非住院病人(婴幼儿、老年人、精神异常患者)院内走失(保

卫科)

17、自杀事件(先保卫科/后医务科)

18、院内交通运输引起的不良事件(后勤保障中心)

19、医院食物安全引起的不良事件(后勤保障中心)

20、医院水、电、气、消防引起的不良事件(后勤保障中心)

21、非病人院

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