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头皮损伤
头皮解剖和特点
头皮血肿头皮裂伤头皮撕脱伤皮下血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿头皮损伤分类
1.血肿不易扩散且体积较小。2.触之有凹陷感，易误诊为凹陷性颅骨骨折。皮下血肿
1.头皮显著增大，触之较软，可有波动感。2.婴幼儿可导致贫血、失血性休克。帽状腱膜下血肿
1.血肿范围常不超过颅缝,张力较高，可有波动。2.常伴有颅骨骨折。骨膜下血肿骨膜下血肿CT表现
头皮血肿鉴别分类累及范围触诊特点处理措施皮下血肿局限无波动，周边较中心区为硬可自行吸收帽状腱膜下血肿广泛，可扩展至全头部有明显波动，较软穿刺抽吸加压包扎骨膜下血肿广泛，一般不超越颅缝可有波动，张力较高同上，但伴有骨折者不可强力包扎
多由锐器伤所致，裂口较平直，创缘整齐，深浅不一，可深达骨膜，颅骨常完整。钝器伤裂口多不规则，创缘挫伤痕迹，可伴有颅骨骨折或脑损伤。头皮裂伤
头皮裂伤的处理1.尽快止血，加压包扎伤口。2.尽快清创缝合。3.预防感染治疗
多因发辨卷入转动的机器中，使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱，剧烈疼痛及大量出血，易发生休克。头皮撕脱伤
1.皮瓣部分脱离血供良好：清创后原位缝合2.完全脱落但完整，无明显污染且6小时以内：清创、血管吻合后缝合头皮。3.皮瓣不能再利用：植皮4.时间长，以上处理失败：清洁、换药，肉芽组织形成后植皮。头皮撕脱伤的处理
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