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精神科分级护理制度
第一篇:精神科分级护理制度
精神科分级护理制度特级护理1.护理对象:
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2.护理
要点:
(1)安排专人护理,严密观察患者病情变化,监测生命体征。
(2)严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写护理记录。(3)
备好急救所需药品和药物。
(4)做好基础护理,严防并发症,确保病人安全,严防意外发生。
(5)实施床旁交接班。一级护理1.护理对象
(1)新入院病人。
(2)精神症状丰富、处于急性期的病人。
(3)具有自伤自杀、冲动伤人、毁物、逃跑及剧烈兴奋躁动者。
(4)各种原因导致生活不能自理者。
(5)年老体弱、儿童、痴呆等自我保护能力低下者。2.护理要点
(1)重点监护,注意安全,防止自杀、自伤、伤人及逃跑。必要
时可安排专人护理。凡需保护者按约束护理常规。
(2)严密观察病情变化,观察用药后反应及效果。
(3)严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写护理记录。
(4)做好基础护理和安全检查,防止意外和并发症,给予心理支
持。二级护理1.护理对象
(1)急性症状消失,病情趋于稳定,仍需继续治疗者。(2)生
活可以大部分自理的患者。2.护理要点
(1)注意病情变化,经常巡视病房,注意安全,发现情况及时与
医生联系。
(2)关心观察病人生活、衣着、饮食和大小便等情况,对病人的
生活给予督促和协助。(3)及时了解病人的思想动态,组织病人开展
健康教育和工娱疗。三级护理1.护理对象
(1)恢复期的患者。
(2)生活完全可以自理者。2.护理要点
(1)经常了解病人的思想动态及情绪变化,进行有针对性的心理
护理,促进患者生活功能的恢复。
(2)督促病人遵守病房制度及作息时间。
(3)鼓励病人积极参加工娱疗及各项活动,并作好出院前的健康
教育工作。
第二篇:精神科分级护理常规
精神科分级护理常规
一.特级护理
(一)护理对象
1.因各种药物中毒而导致意识障碍,多器官功能衰竭的病人.2.因精
神药物引起的严重副反应(如急性粒细胞减少,恶性症状群,严重药物过
敏等),出现危重,危及生命者.3.各种严重外伤后自缢后复苏不全等.(二)
护理要点
1.专人重点护理,严密观察体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔,意识情况,并每
1-2小时记录于护理单上.2.准确迅速执行各种抢救治疗护理措施,并及
时记录.每班书写护理记录一次,特殊病情变化随时记录.3.注意保持各种
导管的通畅,措施落实.4.保持床铺整洁与保暖,做好口腔皮肤护理,对意
识障碍,躁动不安病人应有预防护措施,防止烫伤与坠床.5.按时喂药,喂
水,喂食,不能进食者给予鼻饲,准确记录出入量,出入量24小时总结,于次
日上午7AM以同色线为标志
二.一级护理
(一)护理对象
1.有严重自伤自杀,冲动伤人,逃跑及剧烈兴奋躁动者.2.伴有严重躯
体疾患,生活不能自理者.3.各种治疗,手术后需休息者.4.严重的症状性和
器质性精神病患者.5.木僵病人
6.司法鉴定病人.(二)护理要点
1.专人重点护理,严格交接班,严密观察病情,严禁病人单独外出,病
人的各种活动应始终在工作人员看护下进行.保证安全,防止跌倒或其他
意外发生.2.置于易观察的病史内.3.传染病人必须隔离,防止交叉感染,并
做好消毒隔离工作.4.经常检查病人有无受伤,是否收藏伤人或自伤的危
险物品等.5.保持床铺干燥,平整,温暖,定时给便器.如有尿潴留,报告医生
处理.6.按病情需要为卧床或保护约束的病人每2小时更换体位一次,必
要时加垫汽圈,防止压疮发生.7.做好晨晚间生活护理(西口,脸,脚,会阴),
夏季每日洗澡或擦澡一次,冬季每周一次并定期更衣,修剪指(趾)甲.8.给
予高热量易消化饮食或特别饮食,不能自行进食者给予喂食或鼻饲,或按
医嘱静脉补充营养及能量.9.高热病人按高热护理常规.按医嘱定时测体
温,脉搏,呼吸.体温超过39摄氏度(腋)时,应给予物理降温,并及时报告医
生处理.每日补充水分不得少于3000毫升.体温超过37摄氏度(腋)每班
常规测体温一次.
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