儿童青少年近视防控服务指南.docxVIP

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儿童青少年近视防控服务指南

1范围

本文件规定了儿童青少年近视防控服务内容、个性化服务方案、服务人员要求、服务环境、服务设备以及服务质量评价与改进等。

本文件适用于各类提供儿童青少年近视防控服务的机构和个人。

注：本文件不能替代专业医师建议，在视力发生波动、有其他症状或合并其他临床事件等情况时，建议及时就医。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB7793—2010《中小学校教室采光和照明卫生标准》

GB40070—2021《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》GB/T21709.1-2008针灸技术操作规范.第1部分:

GB/T1688硫化橡胶伸张疲劳的测定

GB/T9473—2017《读写作业台灯性能要求》GB/T26189—2010《室内工作场所的照明》

GB/Z40893.4中医技术操作规范儿科第4部分：小儿推拿疗法近视病（近视）中医诊疗方案（试行）中医适宜技术耳穴压丸防控儿童青少年近视操作指南（试点试用）

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1视力Vision

又称视锐度，指眼睛识别物象的能力，分为中心视力与周边视力（即视野），前者系指眼底黄斑区中心凹的视锐度，后者系指黄斑区注视点以外的视力。一般所谓视力均系指中心视力而言。识别远方物象的能力称远视力，识别近处物象的能力称近视力。

3.2裸眼视力Bareeyevision

又称未矫正视力，指未经任何光学镜片矫正所测得的视力，包括裸眼远视力和裸眼近视力。3.3矫正视力Correctionofvision

指用光学镜片矫正后所测得的视力。包括远距矫正视力和近距矫正视力。

3.4近视Myopia

眼睛在调节放松状态下，来自5m以外的平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的病理状态。注：近视是远处物体经眼球折射后聚焦于视网膜前，而不是在视网膜上形成清晰的物像。近视的主要表现为持续看远处物体模糊不清，近处物体正常。还可能有眼胀、眼痛、头痛等症状，更严

重者会出现斜视、眼底改变、眼轴增长所致的眼突等。此外，在近视早期，常会出现眯眼、歪头或斜眼视物，揉眼和视疲劳等症状。

3.5假性近视Pseudomyopia

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调节性近视眼球调节功能的异常，只要及时纠正不良的用眼习惯，再配合适当的治疗方法，一般可恢复视力。

3.6VR物理视训系统VRPhysicaltrainingsystem

依靠自身的眼、脑、心三方面的自然训练，通过自信力、专注力、内视感知力的训练，提升视觉敏锐度，增强眼部悬韧带、睫状肌的弹性及韧性，从而提升眼睛灵活聚焦的能力。

3.7灸法Moxibustion

用艾绒或以艾绒为主要成分制成的灸材，点燃后悬置或放置在穴位或病变部位，进行烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，达到治病、防病和保健目的的一种外治方法。

4近视分类

4.1根据散瞳后验光仪测定的等效球镜（SE）度数判断近视度数，根据SE度数可以把近视分为低、中和高三个不同程度。

4.1.1低度近视：﹣3.00D≤SE﹣0.50D（近视50～300度之间）；

4.1.2中度近视：﹣6.00D≤SE﹣3.00D（近视300～600度之间）

4.1.3高度近视：SE﹣6.00D（近视600度以上）

4.2根据近视病程进展和病理变化，又可以将近视分为单纯性近视和病理性近视.

4.2.1单纯性近视：多指眼球在发育期发展的近视，发育停止，近视也趋于稳定，屈光度数一般在-6.00D之内。其中绝大多数患者的眼底无病理变化，用适宜的近视防控技术和方法，部分

可恢复至正常。

4.2.2病理性近视：多指发育停止后近视仍在发展，并伴发眼底病理性变化的近视类型，亦称为进行性近视，大多数患者的度数在﹣6.00D以上。常见眼底改变有近视弧形斑、漆裂纹、脉络膜新生血管、黄斑脉络膜萎缩、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等

5近视防控服务内容

5.1宣传教育：开展近视防控知识普及，提高儿童青少年及其家长的眼健康素养。

5.2视力监测：定期开展视力筛查，应包括视力检查、屈光检查、眼位检查、眼压检查等，建立视力健康档案，及时发现视力问题。

5.3生活习惯指导：指导儿童青少年养成良好的用眼习惯，合理安排学习和生活

5.4个性化防控方案：根据检查结果，为每个儿童青少年制定个性化的防控方案。

5.5健康教育：提供近视防控相关知识的教育，提高儿童青少年和家长的防控意识。

5.6定期随访：定期对儿童青少年进行随访