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王笑民治癌特色药对举隅

吾师王笑民教授是中西医结合肿瘤知名专家，博士，教授、主

任医师，博士研究生导师，担任中华中医药学会肿瘤分会副主任委员，

中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员，北京中西医结合学

会肿瘤专业委员会副会长兼秘书长，北京中医药学会肿瘤专业委员会

主任委员，中国民族医药学会肿瘤分会副会长等社会职务。王教授从

事中西医结合肿瘤临床、教学、科研工作近30年，治疗多种癌症经

验丰富，遣方用药多有独到之处，笔者有幸师从王教授，侍诊中偶

有心得，现结合现代药理就其临床特色药对总结如下。

1解毒攻毒类

王笑民教授认为，癌毒是导致肿瘤产生和发展的具有特异性致癌

作用的毒邪致病因素［1］，是促进肿瘤发生、发展、变化、流注

的异常动力。癌毒是导致肿瘤产生的必要条件，因此临床常用具有解

毒攻毒之功的药对，消解癌毒之力，阻其发展扩散。

1.1蜈蚣、全蝎二药皆为有毒之品，善用之能以毒攻毒，取效

甚捷。蜈蚣味辛性温，有毒，归肝经。有祛风、定惊、攻毒、散结

之功。《医学衷中参西录》:“本品走窜之力最速，内至脏腑，外

达经络，凡气血凝聚之处皆能开之，性有微毒，而专善解毒，凡一

切疮疡肿毒皆能消之”。近年来研究表明蜈蚣对多种肿瘤有效，如

肺癌、肾癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌活性，其抗肿瘤作用应该是通

过多靶点、多途径、多层次，并且由多种机制协同作用来实现的。

机制主要有抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡、阻滞或者干扰细胞周

期、增强机体免疫功能、抗新生血管生成等几个方面［2］。全蝎

味咸、辛，性平，有毒，归肝经，具有熄风止痉，通络止痛，攻

毒散结的作用。二药同属虫药，同气相通，相须为用，其力相得益

彰，攻毒散结之力倍增。王教授常用蜈蚣3条，全蝎5g，多用于脑

瘤，脑转移癌，骨癌或晚期癌症剧痛者。

1.2白花蛇舌草、半枝莲此药对专为乳腺癌所设，白花蛇舌草味

苦、甘，性寒，归心、肺、肝、大肠经。具有清热解毒，活血消

肿，利湿退黄的功效。对恶性肿瘤，能控制或改善症状。实验表明，

能抑制乳腺癌细胞MDA－MB－231及T－47D细胞株生长［3－

4］。半枝莲味辛、苦，性寒，归肺、肝、肾经。具有清热解毒，

止血，利尿消肿的作用。体外实验表明，半枝莲提取物对人三阴性乳

腺癌MDA－MB－231细胞增殖有明显抑制作用［5］。二者为

常见抗肿瘤中草药，有学者对白花蛇舌草配伍半枝莲做过研究，表明

对4T1移植瘤，此药对可以有效抑制乳腺癌细胞增殖，优于单药效

果［6］。王教授常用白花蛇舌草、半枝莲各30g，简称“莲舌解

毒”。

1.3白英、龙葵、蛇莓白英味微苦、寒，有小毒，入肝、胆、

胃经，具有清热解毒，祛风利湿的功效。临床用于各种癌症，以胃

肠道及肝癌、肺癌、膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌为主。龙葵味苦、微

甘，性寒，有小毒。入肺、胃、膀胱经。具有清热解毒，利水散结

功效。对癌性胸腹水有一定疗效。蛇莓甘、酸、寒，有小毒，具有

清热解毒，散结消肿的作用。三药组成的组方即龙蛇羊泉汤，其在膀

胱癌的实验研究较多，能显著抑制膀胱癌的生长［7］，也是治疗

各种癌症基本方之一。王教授常用白英30g，龙葵30g，蛇莓30

g，肺癌患者应用较多，对癌性胸腔积液有一定效果。

1.4藤梨根、木鳖子、蜂房、北豆根亦称“藤鳖蜂豆”，王

教授常用于治疗各种消化道肿瘤。藤梨根味苦、涩，性凉，具有解

毒活血、清热利湿功效，广泛应用于消化道癌症。木鳖子味苦、微

甘，性温，有毒，归肝、脾、胃经。《纲目》:“治疳积痞块，

利大肠泄痢，痔瘤瘰疬”。具有消肿散结，追风止痛的功效，为消

积块，破肿瘤要药。蜂房味甘，性平，有毒，具有攻毒消肿，止血

杀虫的作用。有实验表明，蜂房体外抑制肝癌细胞Hep