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请仔细阅读尾部的免责声明核心结论IgA肾病疾病概述:IgA肾病是一种以IgA免疫复合物在肾小球沉积为特征的慢性肾小球肾炎,是世界范围内最常见的肾小球肾炎。在中国人群中,IgA肾病约占原发性肾小球肾炎的30%以上。最常见的表现是持续性或复发性镜下血尿或无症状性镜下血尿伴随轻度的蛋白尿。IgA肾病现有治疗方式:减少致病形式IgA(Gd-IgA1)/减少IgA免疫复合物的形成,包括耐赋康治疗。预防免疫复合物介导的损伤,包括抗炎治疗方法。控制IgA肾病引起的肾单位丢失,包括:生活方式建议,饮食钠限制、戒烟、体重控制和适当运动等;控制血压至目标值≤120/70毫米汞柱;使用肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)或双重内皮素-血管紧张素受体拮抗剂(DEARA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)等措施,以上药物单独或联合使用,以减少肾小球的高滤过和蛋白尿对肾小球间质的影响;另外还需要进行全面的心血管风险评估,并在必要时启动适当的干预措施。IgA肾病市场概况:最新的《2024版KDIGOIgA肾病和IgA血管炎临床管理实践指南(公开审查草案)》不再强调3个月支持治疗观察期。同时针对支持治疗新增了双重内皮素-血管紧张素受体拮抗剂(DEARA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)等治疗的推荐。未来IgA肾病新药均可作为IgA肾病患者一线用药在临床上使用。根据《中国IgA肾病成人疾病负担》报告预估,我国IgA肾病成人患者约为459万人,其中已诊患者约为57万人。IgA肾病在肾活检患者中检出率为24.1%~41.0%。IgA肾病新药未来前景广阔。IgA肾病新药临床进展:目前多项IgA肾病新药正在开展临床试验。这些新药针对IgA肾病治疗新途径,包括B细胞调节(TACI、APRIL、CD38)和抑制补体途径(CFB、MASP2、C5、C3)。同样包括针对IgA肾病诱导的肾单位丢失管理的ETA/AT1R拮抗剂及ETA拮抗剂。目前诺华的盐酸伊普可泮(CFB)、盐酸阿曲生坦/Atrasentan(ETA)已经在CDE申报上市。诺华的Zigakibart(APRIL)、恒瑞的HR19042、大冢制药VIS649/Sibeprenlimab(APRIL)、荣昌生物的泰它西普(TACI)、阿斯利康的瑞利珠单抗(C5)、罗氏的RO7434656/IONIS-FB-LRx(CFBASO)均处在国内临床三期中。国内IgA肾病市场,云顶新耀的耐赋康有先发优势,有望独享两年新药市场,耐赋康进入了最新的医保目录,预计明后年进入快速放量阶段。推荐已有IgA肾病新药上市的相关标的:云顶新耀;推荐IgA肾病新药研发进度领先的相关标的:恒瑞医药、荣昌生物、神州细胞;建议关注:翰森制药、海思科、康诺亚、信立泰。风险提示:行业竞争格局加剧,在研项目进度不及预期,产品销售不及预期,行业政策及宏观环境因素等
目 录ENTS目 录CONTENTSIgA肾病市场规模0203IgA肾病疾病概述01IgA肾病海外研发进展04IgA肾病国内研发进展及相关标的
请仔细阅读尾部的免责声明信息来源:默沙东诊疗手册,中国IgA肾病成人疾病负担_杜夕雯,云顶新耀公开材料,西部证券研发中心4IgA肾病是由于机体产生半乳糖缺陷的IgA1抗体(Gd-IgA1),导致IgA免疫复合物在肾小球沉积为特征的慢性肾小球肾炎,是世界范围内最常见的肾小球肾炎。在中国人群中,IgA肾病约占原发性肾小球肾炎的30%以上。最常见的表现是持续性或复发性镜下血尿或无症状性镜下血尿伴随轻度的蛋白尿,腰部疼痛和低烧可能伴随急性发作。其他症状通常并不显著。IgA肾病中大量血尿通常开始于伴发热的黏膜(上呼吸道、窦道、肠内)疾病的1~2天后,除了血尿发生较早(与发热同时发生或在发热之后立即发生)之外,其他表现与急性感染后肾小球肾炎相似。当这种情况伴有上呼吸道疾病表现时,有时被称为咽合性血尿。少于10%的患者可首先表现为急进性肾小球肾炎。大部分患者为青壮年,绝大多数患者在诊断后10~15年内会进展为终末期肾病(ESRD),必需依靠长期透析或肾移植来维持生命,严重危害生命质量和社会生产力。图:抗IgA免疫荧光染色显示颗粒状系膜IgA沉积图:肾小球系膜扩张伴节段性硬化(过碘酸-希夫氏染色)
请仔细阅读尾部的免责声明信息来源:Osmosis官网,IgAnephropathy,VERAtherapeutics公开材料,西部证券研发中心5IgA是乳汁、泪液、唾液中最多的抗体,也是呼吸道黏膜、胃肠黏膜、泌尿生殖道黏膜最常见的抗体。IgA分为两个亚型IgA1和IgA2。IgA1主要存在于血清中,IgA2主要以二聚体形式存在于黏膜分泌液中。IgA重链铰链区由一系列的氨基酸组成,其中
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