护理学导论重点难点解释.pdfVIP

第六章

生命历程中的身心健康

成长与发展概述

一）成长与发展的基本概念

I.成长又称生长,指由于胞增殖而产生的生理方面的改变，表现为各器官系统的长大和形

态改变，是量的变化，可用量化指标来测量。

2.发展又称发育，是生命过程中有顺序、可预测的功能改变，包括身、心两个方面。表现为

胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进，是质的变化，不容易月量化指标测量

3.发展任务是个体在生命的各特定时期出现的、并需要完成的任务或实现的成长发展目标,

包括生理、心理、社会等方面。

4.成熟狭义的成熟指生理上的生长发育,广义的成熟包括心理社会的发展。

5.年龄是衡量成长与发展的阶段性指标之一，可分为时序年龄和发展年龄时序年龄指个体

自出生之日起计算的年龄;发展年龄代表身心发展程度的年龄，包括生理年龄、心理年龄、社

会年龄、精神年龄、道德年龄等。

二）成长与发展的基本内容

生理

认知

I情感

成长与发展的基本内容\

I精神

道德

।社会

三（）成长与发展的规律

I.可预测性及顺序性成长发展以一定的顺序、可预测的方式进行。

2.连续性和阶段性成长却发展在人的整个生命阶段不断进行，是一个连续的过程，但并非等

速进行，具有阶段性。

3.不平衡及个体差异性人体各系统的发育顺序遵循•定规律，各有先后、速度不同，并受各种

因素的影响而存在一定的个体差异。

4.关键期指个体在成长发展过程中，对环境刺激最敏感,且是发展某些技能和能力的最佳时

期。

（四）成长与发展的影响因素

遗传和环境因素是影响成长发展的两个最基本因素。遗传决定生长发育的潜力，这种潜力

受环境因素的作用和调节.两方面相互作用，决定了成长发展的水平。

5.成长发展的影响因素

遗传因素

个人因素1、健康状况2、自我因素3、其他个人因素

环境及其他因素1、孕母伏况2、营养家庭3、社会文化

二、成长与发展的相关理论及其在护理中的应用

一)弗洛伊德的性心理发展学说

弗洛伊德是奥地利精神病学家,被誉为“现代心理学之父”，是精神分析学派的创始人,他用精

神分析的方法观察人的行为，提出了性心理发展学说

1.理论的主要内容人的本能是追求生存、自卫及享乐，而刺激人活动的原动力是原欲或称为

性本能原欲是人的精神力量，也是性心理发展的基础。其学说包括下列三个要点：

(1)心理结构

意识:是心理活动中与现实联系的部分。

前意识:介于意识和潜意识之间

潜意识:是整个心理活动中的原动力。

(2)格结构

本我:处于潜意识深处，是格中最原始的部分，由先天的本能与原始的欲望组成，受快乐原则

支配

自我:是格中理智而符合现实的部分，用社会所允许的行动满足本我的需求,受现实原则支

配。

超我：足格中最具理性的部分，包括良心和自我理想,由社会规范、道德观念等内化而成受

完美原则支配

(3)格发展(性心理发展)

格的发展经历五个可重叠的阶段，每个阶段的“原欲”会出现在身体的不同部位，如果需求不

能得到满足，则会出现固结。

阶段原欲特征发现顺利固结

口欲期口腔通过吸吮，吞利于情绪和自我中心依

0~1岁咽，咀嚼等口格的正常赖，悲观退

唇刺激获得发展缩，猜疑等

快感和安全格特征及日

感后吮手指，咬