- 1、本文档共19页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
急性闭角型青光眼患者的护理评估——1.概述概念:是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的青光眼。50岁以上女性多见,双眼性,家族遗传性。病因:不明,可能与眼球解剖结构异常有关。诱因:情绪激动、精神创伤、过度劳累、气候变化、神经体液调节失常等
急性闭角型青光眼患者的护理评估——2.临床分期1.临床前期:无症状,但有前房浅、房角窄等解剖因素。2.先兆期:小发作。雾视、虹视、眼胀。休息后自行缓解。
急性闭角型青光眼患者的护理评估——2.临床分期3.急性发作期①眼部症状:剧烈眼痛、视力急剧下降②全身症状:可有头痛、恶心、呕吐、③眼部体征:混合充血、角膜水肿、前房极浅、房角关闭、瞳孔散大、眼压急剧升高④永久损害:虹膜色素脱失和萎缩、瞳孔散大、青光斑-----发作后“三联征”
急性闭角型青光眼患者的护理评估——2.临床分期4.间歇期:有明确小发作史,药物或自行缓解,房角重新开放。5.慢性期:急性大发作或反复小发作史后,房角广泛粘连,视功能渐损,眼压中度升高,眼底可见视乳头萎缩及凹陷。
急性闭角型青光眼患者的护理评估——2.临床分期6.绝对期:视力永久性丧失眼压持久升高眼球组织结构破坏:视神经萎缩
病例分析王某,女,58岁,退休工人。晚上6点左右与邻居发生剧烈冲突,半夜即左眼剧烈疼痛,伴头痛,呕吐2次,服止痛药勉强入睡。次日晨起床后发现左眼视物不清,急来我院就诊。查体:左眼视力光感,角膜雾状水肿,前房变浅,瞳孔7mm,眼压Tn+2。
思考:1.该病人的临床诊断为什么?2.能诱发急性闭角型青光眼发作的诱因有哪些?
眼耳鼻喉口腔科护理学急性闭角型青光眼患者的护理措施
急性闭角型青光眼患者的护理措施——1.预期目标1.眼压降低,眼痛、头痛等症状减轻或消失。2.视力延缓下降或不再下降。3.生活自理能力提高或完全自理。4.病人获得急性闭角型青光眼的预防护理知识。5.消除焦虑心理,减少外伤机会。
急性闭角型青光眼患者的护理措施——2.治疗原则发病急速,病情凶险,易致失明。先药物治疗,迅速降低眼压药物不能控制眼压,尽早手术
急性闭角型青光眼患者的护理措施——3.护理措施1.休息与饮食急性发作期的病人应卧床休息,环境应安静,睡眠充足、应进食清淡、多维生素的饮食、勿吃刺激性食物,忌烟、酒、浓茶,适当控制水量,保持大便通畅。
急性闭角型青光眼患者的护理措施——3.护理措施2.遵医嘱用药:①缩瞳剂:常用药物有1%毛果芸香碱滴眼,注意按压泪囊3-5分钟以防药物吸收引起中毒症状。②β肾上腺素能受体阻滞剂:常用0.25%~0.5%噻吗洛尔,注意:窦性心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘者禁用。
急性闭角型青光眼患者的护理措施——3.护理措施③碳酸酐酶抑制剂:常用乙酰唑胺口服。副作用:手足发麻、食欲减退、低血钾、尿路结石、白细胞减少。④高渗剂。常用20%甘露醇快速静脉滴注。注意事项:多作为紧急降压措施而采用;使用期间注意电解质紊乱
急性闭角型青光眼患者的护理措施——3.护理措施3.对症护理:症状重者,可给予止吐、镇静、安眠药物。局部滴用糖皮质激素可减轻充血及虹膜炎症反应。钙离子通道阻滞剂、谷氨酸拮抗剂、神经营养因子、维生素C、维生素E可起到一定视神经保护的作用。
急性闭角型青光眼患者的护理措施——3.护理措施4.手术护理:常用的手术有周边虹膜切除术、激光虹膜切开术、小梁切除术等。术前解释手术目的,消除紧张。按内眼术前护理做好准备,术后第1天开始换药,注意有无眼痛、观察切口、滤过泡形成、前房形成等情况。
急性闭角型青光眼患者的护理措施——3.护理措施5.加强心理及生活护理:做好耐心细致的心理疏导工作,使之能控制情绪。教会病人使用传呼系统,并做好无障碍设施护理,协助各项生活护理等。
急性闭角型青光眼患者的护理措施——4.健康指导1.说明按时用药,定期复查的重要性
您可能关注的文档
- 解剖学与组织胚胎学—基本组织.pptx
- 解剖学与组织胚胎学—呼吸系统.pptx
- 解剖学与组织胚胎学—泌尿系统.pptx
- 解剖学与组织胚胎学—内分泌系统.pptx
- 呼吸系统—呼吸道(系统解剖学课件).pptx
- 基本组织—结缔组织(系统解剖学课件).pptx
- 基本组织—上皮组织(系统解剖学课件).pptx
- 基本组织—神经组织(系统解剖学课件).pptx
- 泌尿系统—肾的结构位置及形态(系统解剖学课件).pptx
- 泌尿系统—肾肾的结构位置及形态(系统解剖学课件).pptx
- 潜流噬信,明镜照心——2025年315曝光乱象作文素材-备战2025年高考作文热点新闻素材积累解读与习作讲练(全国通用).docx
- 湖南省“长望浏宁”四县联考2025届高三下学期3月调研考试政治试题.docx
- 河南省新乡市2024-2025学年高三下学期3月联考政治试题(解析版).docx
- 微专题 副高(课件)-2025年高考地理二轮复习讲练(新高考通用).pptx
- 微专题 特殊天气系统和现象(课件)-2025年高考地理二轮复习讲练(新高考通用).pptx
- 专题09 产业区位与产业发展(课件)-2025年高考地理二轮复习讲练(新高考通用).pptx
- 辽宁省鞍山市部分学校2024-2025学年高三下学期第一次月考政治试题(解析版).docx
- 湖南省岳阳市平江县2024-2025学年高一下学期3月月考政治试题(解析版).docx
- 潜流噬信,明镜照心——2025年315曝光乱象作文素材-备战2025年高考作文热点新闻素材积累解读与习作训练课件(全国通用).pptx
- 专题二 主观题高分策略(课件)-2025年高考政治二轮复习专题讲练(新高考通用).pptx
文档评论(0)