医院培训课件：《口腔癌》.pptx

口腔癌

CompanyLogo内容应用解剖、生理1流行病学、病因2病理3临床表现4治疗与预后6诊断与鉴别诊断5

CompanyLogo定义口腔癌(Oralcavitycancer)：狭义指发生于口腔黏膜上皮来源的癌瘤。包括：舌癌、牙龈癌、口底癌、口颊癌、硬腭癌、唇癌、磨牙后区癌。

CompanyLogo1、应用解剖、生理口腔（Oralcavity）：位于颜面部的下1/3，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官；以前方的上下唇、后方的口咽峡、上方的硬腭、下方的肌性口底为边界。可分为口腔前庭和固有口腔。按解剖分区包括唇、颊、舌体（舌前2/3）、口底、腭、牙龈、磨牙后区。

CompanyLogo1、应用解剖、生理口腔解剖口腔侧面观

CompanyLogo口腔前庭（Vestibulumoris）：位于唇、颊及上、下牙龈之间，呈马蹄形的腔隙。包括口唇、颊。口腔前庭沟（唇龈颊沟）：口腔前庭的唇颊黏膜移行为上、下牙龈的黏膜处1、应用解剖、生理

CompanyLogo①、口唇（Labiaoris）：为上、下唇的总称，两端汇合成口角。由皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下组织和黏膜构成。血液供应是来自面动脉的分支上、下唇动脉。淋巴管较丰富，主要注入下颌下、颏下淋巴结，少数注入耳前或颈外侧深淋巴结上群。感觉神经来自三叉神经的上、下颌神经。上唇为眶下神经，下唇为颏神经。运动神经来自面神经。②、颊（Bucca）：口腔前庭的外侧壁，组成颜面的一部分。由皮肤、皮下组织、颊筋膜、颊肌、黏膜下层、黏膜构成。血液供应主要来自面动脉、眶下动脉和面横动脉的分支。静脉回流至面静脉。淋巴液主要注入下颌下淋巴结。感觉神经是三叉神经的上、下颌神经的分支-颊神经、颏神经、眶下神经；运动由面神经支配。1、应用解剖、生理

CompanyLogo固有口腔（Cavitasorispropria）：为口腔的主要部分，位于上、下牙弓与咽峡之间，舌居其中。顶由硬腭、软腭组成；底由舌与下颌舌骨肌之间的软组织构成，前方及两侧以上下颌牙槽突和牙弓与口腔前庭分界，向后经咽峡通咽。包括：腭、舌、口腔底。1、应用解剖、生理

CompanyLogo①、腭（Palatum）：是固有口腔的顶壁，分割口腔与鼻腔。前2/3为硬腭，属于口腔，后1/3为软腭，组成口咽。硬腭由两侧上颌骨的腭突及颚骨水平板构成支架，表面覆以软组织和黏膜。血液供应是来自上颌动脉的腭降动脉的分支腭大动脉。静脉颈腭大小静脉回流入咽丛和翼丛。淋巴液主要回流至颈外侧深淋巴结上群。感觉神经来自上颌神经。1、应用解剖、生理

CompanyLogo②、舌（Lingua）：是一个与咀嚼、吞咽、语言和味觉有关的肌性器官。由“V”形沟分为前2/3的舌体和后1/3的舌根。舌体活动性大，位于口腔内；舌根活动性小，属于口咽。舌粘膜表面有舌乳头（丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头）、舌扁桃体、小唾液腺等。血液供应主要是舌动脉；静脉靠舌深静脉及舌静脉回流。淋巴液主要回流至颈外侧深上群淋巴结及颏下淋巴结。舌的感觉神经来自舌神经及面神经的鼓索支，运动神经为舌下神经。舌背、舌腹。1、应用解剖、生理

CompanyLogo1、应用解剖、生理

CompanyLogo③、口腔底：指口底黏膜和下颌骨舌肌之间的软组织。分为前部的舌下间隙和后部的舌。前口底包含有舌下腺及颌下腺的开口。血液供应来自于舌动脉。静脉靠舌静脉回流。淋巴液主要回流至颈外侧深上群淋巴结及颏下淋巴结。感觉神经来自舌神经，运动神经为舌下神经。1、应用解剖、生理

CompanyLogo表情咀嚼吞咽味觉呼吸辅助语言口腔生理功能1、应用解剖、生理

CompanyLogo2、流行病学、病因①发病率：上海近期口腔癌发病率为1.7/10万。在我国口腔癌发病率不高，排序在20位以后。就全球范围而言，口腔癌属十大癌瘤之一，不同国家、地区发病率不同。(1997年五大洲癌症发病率）

CompanyLogo②男性多于女性。我国上海第二医科大学口腔颌面外科统计资料表明男与女之比为1.84:1。目前男女病患的比例在缩小，女性患者增大速度快。③发病年龄：我国患病年龄以40-60岁为高峰。目前报道显示有年轻化趋势。④好发部位：舌-龈国内舌-口底国外2、流行病学、病因

CompanyLogo吸烟、饮酒慢性刺激与损伤遗传因素紫外线、电离辐射生物学因素如HPV病毒机体免疫力及营养状况病因2、流行病学、病因

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