心理咨询师考试案例分析严重心理问题.doc

心理咨询师考试案例分析(严重心理问题)

案例：

通常资料：男性，18岁，艺术学校三年级学生

求援者自述：

从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己绘画技巧，但家长不一样意，理由是文化课必须要有一定分数才能录用。自认为只要稍微看看就能经过，用不着花费那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没用好心情。进入高三后，发觉自己绘画水平没有多大提升，三个月前，文化课一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院理想要落空。从此以后很是焦虑，睡眠开始不好（主要是入睡困难），总是担心语文课考试，日后也害怕英语、历史、政治课考试，越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮样子，不愿认可。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中其余事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，以为画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。

该求援者母亲证实儿子所说内容属实。曾经到几家医院看病，各项检验均无异常。有位神经内科教授提议，让他看心理医生，便随母亲来到咨询中心，希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试害怕担心。

单项选择：1、求援者关键心理问题是（B）。

经常发呆

（B）害怕考试

（C）入睡困难

（D）记忆力差

多项选择2、造成求援者心理问题主要原因是（ABCD）。

语文考试很糟糕

（B）对文化课态度

（C）对自己评价

（D）与父母冲突

单项选择：3、求援者症状不包含（D）。

（A）抑郁（B）焦虑

（C）害怕（D）强迫

单项选择：4、求援者心理问题产生现实刺激是（A）

语文考试很糟糕

（B）与父母经常吵架

（C）注意力难集中

（D）学习效率下降

单项选择：5、求援者冲突不包含。（D）

要不要学习文化课

（B）要不要听父母安排

（C）要不要参加考试

（D）要不要进行咨询

多项选择：6、求援者心理问题（AC）

已出现了泛化

（B）还没出现泛化

（C）影响社会功效

（D）社会功效完好

单项选择：7、对求援者心理诊疗最可能是（B）

通常性心理问题

（B）严重性心理问题

（C）神经症性心理问题

（D）精神病性心理障碍

多项选择：8、求援者求医行为表明（AC）

自知力完整

（B）自知力缺失

（C）主动性求医

（D）被动性求医

多项选择：9、求援者心理健康水平属于（AD）

心理正常

（B）心理不正常

（C）心理健康

（D）心理不健康

多项选择：10、对求援者心理诊疗需要与（ABCD）判别。

抑郁性神经症

（B）焦虑性神经症

（C）恐怖性神经症

（D）神经衰弱

案例二（.11.三）

通常资料：女，35岁，离异，企业销售主管。

求援问题：婚恋情感问题，4个月。

求援者自述：我与前夫婚后里关系一直都很好，而且，我曾相信我们是一生一世爱情。然而，有一天我无意间发觉对自己体贴入微丈夫，竟然有个“红颜知己”，而且这个“红颜知己”竟然是我闺中密友，他们关系已非同通常，我心一下子碎了，我还敢相信所谓爱情、友情吗？我怎么也不明白，我们如此恩爱，他为何还在外面沾花惹草。在痛苦到极点情况下，我决定报复他。于是，我开始上网交网友，与陌生男人接触，再日后，就与一个40多岁成功人士在宾馆里开了房间……事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫不忠，我也就平衡了很多，不过这件事后，我和丈夫关系越发担心起来，日后不得不离婚。离婚后，我反思自己，首先怪自己不检点，另首先对婚姻消极失望，不愿看爱情婚姻方面电视，见到他人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪。现在以为工作没干劲，生活都无意义，为此感到痛苦，即使向亲朋挚友倾诉寻求帮助，但却难以解脱，担心这么下去会发展成“精神病”，所以前来进行心理咨询。

多项选择：1、求援者现在心态属于AB

心理正常

（B）严重心理问题

（C）神经症性心理问题

（D）精神病性心理障碍

多项选择：2、对求援者心理状态作诊疗依据是ABCD

丈夫外遇另求援者心碎

（B）不敢看爱情婚姻方面电视

（C）痛苦情绪连续4个月

（D）亲朋支持不能帮助求援者解脱

多项选择：3、为帮助求援者，心理咨询师还需了解ABCD

求援者成长经历

（B）求援者爱情观

（C）求援者婚姻问