孕期保健知识讲座(公共卫生培训资料).pptVIP

经过抚摸训练出生的婴儿，肌肉活动力较强，对外界的反应较灵敏，在以后的翻身、爬行、站立、行走等动作的发展上都早于未受训的孩子。3．歌唱、语言胎教孕妇本人唱歌，既有利于保持心情愉快，又有利于胎儿亲切感受来自妈妈的信息，能发挥更好的胎教作用。从孕5个月开始，反复用相同的声音与胎儿进行语言交流，同时配合抚摸动作，能够建立起胎儿初浅的语音痕迹，促进其出生后的语言及智力的发育。可以用一些简短的语句如：“宝宝，该起床了”或讲故事、朗诵简单的诗歌给胎儿听。大量的研究表明，男性低沉浑厚的声音能很好的穿过腹壁，对胎儿发育产生良好的作用，所以，丈夫多多参与胎教，多给胎儿唱歌，多和胎儿说话能产生更好的效果。腰腿痛、腿抽筋的处理：孕中期胎儿长度发育最快，因此全身骨骼也相应发育，需要大量营养尤其钙质，如果营养不足，胎儿可能缺钙但较轻；孕妇会从骨中抽出足以补充胎儿需要的钙使胎儿生长发育，而本身则会出现骨密度下降及缺钙症状，应补钙。（孕中期每天1000mg，孕晚期和哺乳期每天1200mg）12孕中期常见问题孕期常见疾病妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病是指：妊娠20周以后出现的高血压、蛋白尿、和/或伴有水肿，严重时可以出现抽搐、昏迷。由于全身小动脉痉挛，对全身各脏器均可造成不同程度的损害，是导致我国孕产妇死亡的第二位原因。01定期检查：筛高危,早预防,早诊断,早治疗02左侧卧位休息（免常规应用利尿剂）03不严格限制盐摄入，防止低钠水肿04对轻度妊高征不常规应用降压药、解痉药05中重度妊高征应住院治疗06产科处理：积极治疗妊高征，积极促胎肺成熟，适时终止妊娠07分娩方式：剖宫产或阴道分娩治疗要点2、妊娠期糖尿病妊娠期发生或发现的糖尿病，为妊娠期糖尿病。包括一部分在孕前已是糖尿病，在孕期发现、诊断。产后糖代谢多数可恢复正常，但将来发生糖尿病机会增加。高危因素年龄＞30岁；肥胖；高血压；尿糖阳性或有糖尿病症状；既往生育过巨大儿(4kg)；既往有不明原因的死胎、死产或生育过先天畸形儿。以前有妊娠糖尿病家族史，本次妊娠患有羊水过多或巨大胎儿。诊断方法孕24～28周50g葡萄糖筛查试验，异常进一步行75g葡萄糖耐量试验。有高危因素者，早筛查。必要时于32～34周复查75g糖耐量试验。治疗原则控制体重，进食后一小时运动，监测血糖；必要时应用药物控制血糖。01妊娠期糖尿病的产科处理原则 03产后随访02监测胎盘功能;了解胎肺成熟情况，适时终止妊娠04产后2个月复查葡萄糖耐量试验。异常时，由内科进行糖尿病管理治疗。（二）胎儿生长发育在妊娠中期，由于胎儿器官系统发育基本完善，所以，在此期间能够通过一些相关检查能大致了解胎儿发育是否正常唐氏筛查：14-20周彩超筛查：22-26周糖尿病筛查：24-28周行75gOGTT：空腹血糖小于5.1mmol/L，1h血糖小于10.0mmol/L，2h血糖小于8.5mmol/L。唐氏综合征11866年英国医生LangdonDown首次全面描述，故命名为唐氏综合征(Down’sSyndrome)。21959年法国细胞遗传家Lejeune证实该病的病因是多了一条G组染色体，后来确定为21号染色体，故又称为21三体综合征。3我国又称为先天愚型异常正常发病率为1/660-1/800特殊面容：小头，小眼,枕部扁平，项厚，眼裂小，内眦深，外侧上倾；眼距宽，马鞍鼻（鼻根低平），低耳位,小耳,颌小，腭狭，口常半开，舌外伸并有舌裂,流涎。有第三囟门。先天愚型具有独特的面部特征发病率发病率随孕妇年龄增加而增加世界新生儿发病率为1/600~1/800我国平均发病率1/750诱因吉安市妇幼保健院张万兴异常妊娠病毒感染环境污染射线辐射细胞老化EDCBAF没有有效的预防和治疗措施,发病是随机的,任何一对健康夫妇都有可能诞生唐氏患儿我国目前有唐氏患者60万平均每20分钟就会出生1个唐氏患儿每个唐氏儿平均造成25万元的社会负担每年政府将支付67.5亿元左右的经费吉安市妇幼保健院张万兴进行产前筛查的重要意义预防唐氏患儿出生的流程诊断5%-10%高危出生01吉安市妇幼保健院张万兴怀孕02遗传咨询第14孕周03筛查第20孕周咨询与告知什么是唐氏综合征唐氏综合征有多普遍任何人都有可能怀有唐氏综合征测试会明确地告诉我宝宝有唐氏综合征吗大约有1／4的唐氏宝宝未能通过筛查测试出来如果我的测试结果显示高危我该怎么办大约在20