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手足口病的护理ppt课件.pptx

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20xx-04-03

手足口病的护理ppt课件

目录

CONTENTS

手足口病概述

手足口病患儿护理评估

手足口病患儿常规护理措施

并发症预防与观察技巧

心理护理与健康教育指导

家属参与和社区资源利用

01

手足口病概述

手足口病(Hand,FootandMouthDisease,HFMD)是一种由肠道病毒引起的急性传染病,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

定义

手足口病主要由柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒引起,这些病毒在患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物中大量存在,通过接触这些被病毒污染的物品或表面,易感人群(主要是5岁以下儿童)容易感染。

发病原因

季节分布

手足口病全年均可发生,但夏秋季是高发季节,与肠道病毒在该季节的活跃有关。

地区分布

手足口病在全球范围内均有发生,但发病率和流行强度存在地区差异,一些发展中国家和地区发病率较高。

人群分布

5岁以下儿童是手足口病的主要易感人群,尤其是3岁及以下婴幼儿发病率最高。

手足口病潜伏期多为2-10天,平均3-5天。临床表现主要为发热、手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。

临床表现

根据临床表现和严重程度,手足口病可分为普通型和重型。普通型表现为发热、皮疹等症状,预后良好;重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现,病情凶险,病死率高。

分型

诊断标准

结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。病原学检查主要通过采集患者粪便、咽拭子、疱疹液或脑脊液等标本进行病毒分离、核酸检测或抗原检测。

鉴别诊断

手足口病需与其他儿童常见出疹性疾病进行鉴别,如幼儿急疹、水痘、风疹等。这些疾病在皮疹形态、分布部位和伴随症状等方面与手足口病存在差异,通过仔细询问病史和体格检查,结合病原学检查,可进行鉴别诊断。

02

手足口病患儿护理评估

询问患儿或家长有关手足口病的接触史,了解患儿是否有与手足口病患者接触的经历。

了解患儿的生活习惯,包括饮食、卫生等方面,以评估患儿感染手足口病的风险。

询问患儿过去的健康状况,包括有无过敏史、慢性病史等,以评估患儿的身体状况。

观察患儿的精神状态、面色、呼吸、心率等生命体征,以评估患儿的病情严重程度。

检查患儿的口腔、手、足等部位,观察有无疱疹、溃疡等病变,并记录其数量、大小和分布情况。

了解患儿的食欲、睡眠、大小便等生活情况,以评估患儿的身体状况。

了解患儿家庭的经济状况、社会支持系统等,以评估患儿及家长的心理社会状况。

评估患儿及家长的依从性,了解他们是否能够积极配合治疗和护理。

评估患儿及家长对疾病的认知程度和态度,了解他们是否存在焦虑、恐惧等不良情绪。

了解患儿的白细胞计数、淋巴细胞比例等,以评估患儿的感染情况。

采集患儿的咽拭子或粪便等标本进行病毒检测,以明确手足口病的诊断。

对于重症患儿,需要进行心电图检查以了解心脏功能状况。

对于疑似有并发症的患儿,需要进行X线、CT等影像学检查以明确诊断。

血常规检查

病原学检查

心电图检查

影像学检查

03

手足口病患儿常规护理措施

确诊后应及时对患儿进行隔离,避免交叉感染。

患儿隔离

消毒措施

防止传播

对患儿接触过的物品、玩具、餐具等应进行彻底消毒。

加强宣传教育,提高家长和儿童的卫生意识,防止疾病的传播。

03

02

01

保持患儿皮肤清洁干燥,避免搔抓皮疹,防止继发感染。

皮肤护理

注意保持患儿口腔、眼部、会阴等黏膜部位的清洁,避免感染。

黏膜护理

为患儿穿着宽松、柔软、透气的衣物,减少皮肤刺激。

穿着建议

鼓励患儿多漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。

口腔清洁

给予患儿清淡、易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、刺激性食物。

饮食调整

对于口腔疼痛明显的患儿,可采用流质或半流质饮食,以减轻疼痛。

喂养方式

03

注意事项

避免滥用抗生素,以免加重病情或引起不良反应。如有疑似重症病例,应及时就医治疗。

01

发热处理

密切观察患儿体温变化,及时采取物理降温措施,如温水擦浴等。

02

药物使用

根据患儿病情,合理使用退热药物,注意药物的剂量和使用方法。

04

并发症预防与观察技巧

保持患儿安静,减少心肌耗氧量;使用保护心肌的药物;对患儿进行严密的心电监护。

心率、心律的变化;有无心音低钝、奔马律等;有无面色苍白、多汗、乏力等。

观察指标

预防策略

05

心理护理与健康教育指导

了解患儿心理需求

患儿在患病期间可能因疼痛、不适等产生焦虑、恐惧等心理,医护人员应主动了解患儿需求,提供心理支持。

建立信任关系

01

与家长建立良好的沟通关系,取得家长的信任,为后续的治疗和护理工作打下基础。

提供疾病知识

02

向家长详细解释手足口病的病因、症状、治疗及护理方法

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