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第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院穿刺第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院三松第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院固定第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院调节滴速第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院记录杨晓明内1208/98:000.9%氯化钠500mlivdrip10%氯化钾10ml张宁第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院拔针第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院(二)静脉留置针输液法第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院穿刺方法取出静脉留置针,去除针套→旋转松动外套管→再次排气→嘱病人握拳→手持留置针使针头与皮肤呈20°角进针,见回血后,降低穿刺针角度,顺静脉方向再将穿刺针推进0.5~1cm→固定针芯,将外套管送入静脉→松开止血带→嘱病人松拳→抽出针芯→迅速将肝素帽插入针座内→固定输液方法常规消毒肝素帽胶塞,将已备好的输液器针头插入肝素帽内,打开调节器调节滴速,输入液体静脉留置针输液操作要点第十五章静脉输液留置方法输液毕,拔出输液器针头进行封管。常规消毒肝素帽的胶塞,用注射器向肝素帽内注入封闭液,边推注、边退针,直至针头完全退出为止再次输液方法再次输液时,常规消毒肝素帽的胶塞,先推注5~10ml无菌生理盐水冲管,再将静脉输液针头插入肝素帽内完成输液第15章静脉输液永州职业技术学院观看视频第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院注意事项1.严格无菌操作和查对制度。2.有计划地安排输液顺序。3.输液前应排尽输液管及针头内空气。4.输液过程中应加强巡视、观察:听取病人主诉;观察输液部位。5.需长期输液者:每天更换输液器;注意合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。6.预防输液反应。第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院六、输液滴速的调节及计算方法1.计算滴速滴系数:滴/毫升,一般为15,20滴/ml例如,患者输液2000ml,需用10小时输完,所用输液器点滴系数为15,求每分钟滴数?已知液体总量与计划所用时间,计算每分钟滴数:液体总量(ml)×点滴系数每分钟滴数(滴)=—————————————输液时间(min)第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院2.计算输液总时间已知每分钟滴数与液体总量,计算输液所需用时间液体总量(ml)×点滴系数输液时间(小时)=—————————————每分钟滴数×60(min)例如,患者输液1500ml,每分钟滴数为50滴,所用输液器点滴系数为20,求需用多长时间输完?第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院七、输液故障及排除法输液过慢或液体不滴滴管内液面过高滴管内液面过低滴管内液面自行下降第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院1.输液过慢或液体不滴第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院原因与处理方法1.针头滑出血管外处理:另选血管重新穿刺。2.针头斜面紧贴血管壁处理:调整针头位置或适当变换身体位置,直到点滴通畅为止。3.针头/导管阻塞处理:更换针头另选静脉穿刺。4.压力过低处理:适当抬高输液瓶。5.静脉痉挛处理:局部热敷以缓解痉挛第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院2.滴管内液面过高第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院3.滴管内液面过低第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院4.茂菲滴管内液面自行下降检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否紧密,滴管有无漏气或裂缝,必要时更换输液器。第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院八、八、常见输液反应与防治措施发热反应循环负荷过重静脉炎空气栓塞第十五章静脉输液第15章静脉输液永州职业技术学院(一)发热反应最常见1.原因输入致
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