特人群的膳食和营养培训课件.pptxVIP

特人群de膳食和营养;第一节

孕妇和乳母de营养;平衡膳食,培养良好de饮食习惯以保证胎儿和自身能够得到最好de营养（胚胎发育de好坏取决于孕前de营养状态）

戒掉不良de生活习惯（戒烟、戒酒等）

女性孕前体重de控制

;身体质量指数（bodymassindex,BMI）

体重增加、不同体重增长是反映妊娠期妇女健康与营养状况de一项综合指标,也是反映胎儿在母体内生长发育情况de监测指标.这个指数de计算方法是人体重量(公斤)除以身高(米)de平方.;怀孕期间体重跟不上,常常会产下低体重de婴儿.

婴儿de出生体重是能够表明婴儿未来健康状态de一个最重要de标志,出生体重低于二五零零gde婴儿被称为低出生体重婴儿,在出生后一年内de死亡比正常体重de婴儿要高出将近四零倍.

肥胖妇女产下de婴儿即使是早产儿也一般会比其他正常或晚产de婴儿大些,易产巨大儿.如果是早产,婴儿可能不会被当做是早产儿而得不到医护人员de特殊照料.母亲de肥胖还会使婴儿神经管缺损de风险增加一倍.此外,肥胖de孕妇比正常体重de孕妇更容易发生妊娠糖尿病、高血压以及生育后de感染,而且分娩时用药物助产de可能更大,有时还需要外科手术.;孕前营养;为什么孕前母亲de营养状态很重要?;准妈妈膳食原则;妊娠de三个时期;一、内分泌系统

人绒毛膜促性腺素(humanchorionicgonadotropin,HCG)

----安胎（八~九周时分泌量达到高峰,之后逐渐下降）

人绒毛膜生长素(humanchorionicsomatomammotropin,HCS)

----促进生长和生乳,又称生乳素（HPL）

雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇);孕酮:孕激素

在激素de影响下,母体de合成和分解代谢均明显增强,合成代谢＞分解代谢,故母体需要更多de营养素!;表二妊娠期间孕妇主要生理变化;二、血液(见表二)

（一）血浆容量增加四五-五零％,出现血液稀释

（二）血液成分

红细胞:血红蛋白↓生理性贫血

白细胞:↑中性粒淋巴细胞（第七周开始）

血浆总蛋白:白蛋白↓（主要）

三、肾脏

肾负担加重,肾小球滤过率↑五零%

肾血浆流量↑七五%,肾小管重吸收不变

;四、消化

牙龈肥厚（牙龈炎和出血）

平滑肌张力↓,括约肌松弛,消化液分泌↓

胃排空↑,蠕动↓----易出现妊娠反应

（恶心、消化不良、呕吐、反酸、便秘等）

但对钙、铁、维生素B一二及叶酸等de吸收能力↑

五、体重(见表三)

增一一-一二.五kg,早期少,中晚期大（三五零-四零零g/周）

妊娠产物:胎儿、胎盘、羊水(四.五kg）

母体组织:血液、细胞外液、子宫、乳腺及脂肪贮存

六、基础代谢率

早期略有下降,中期逐渐升高,晚期增加一五～二零%.;表三怀孕期体重增加数（克）;为什么叶酸片在怀孕前就要开始补充?;AI:每天摄取零.八mg叶酸;孕期不同阶段胚胎de发育与生长;（二）妊娠期de营养需要;;三、矿物质

（一）钙妊娠后期三个月不足----胎儿骨、牙发育不良

母体骨钙将被动用（可储存二五零零天）

DRI早八零零mg/d、中一零零零mg/d、晚一五零零mg/d

（二）铁孕妇缺铁性贫血患病率三零％

肠道铁吸收作用增强二-三倍

新生儿体内铁可满足前四~五月需要

（储存二八零～三零零mg）

DRI早一五mg/d、中二五mg/d、晚三五mg/d

;三、矿物质

（三）锌

有利胎儿生长发育及预防先天性出生缺陷

DRI早一一.五mg/d中晚一六.五mg/d

（四）碘缺乏胎儿甲状腺功能↓

呆小症（智力低下、生长发育迟缓）

DRI早一五零μg/d中晚二零零μg/d