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中医学四诊医学知识宣讲

2理:基础理论法:诊法、辨证方法、治则治法——承上启下de桥梁作用方:方剂即处方药:中药即遣药中医学四诊医学知识宣讲

3概述一、四诊de概念四诊:是指中医de望、闻、问、切诊四种方法.是中医诊察和收集疾病有关资料de基本方法.中医学四诊医学知识宣讲

4二、基本原理一、司外揣内二、见微知著三、以常衡变（揆度奇恒）三、运用原则一、整体审查二、四诊合参中医学四诊医学知识宣讲

5中医学四诊医学知识宣讲

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9左手:寸关尺右手:寸关尺心肝肾肺脾肾中医学四诊医学知识宣讲

10四、四诊de目de为辨证治疗提供依据五、怎样学习四诊:收集到de病史资料尽可能体现出八类基本证候.病位----表证、里证病性----寒证、热证邪正盛衰---虚证、实证类别----阴证、阳证中医学四诊医学知识宣讲

11第一节望诊望诊:是通过观察病人de全身情况（神色形态）、局部表现、排出物及舌象de变化来诊察病情de方法.注意事项:光线充足,有步骤、有重点仔细观察.步骤:由全身到局部,由上到下.内容:中医学四诊医学知识宣讲

12一、全身望诊通过望病人de神、色、形、态等整体表现,以期对病性de寒热虚实,病情de轻重缓急获得一个总体印象.中医学四诊医学知识宣讲

13（一）、望神一、神de含义广义:是指人体生命活动de外在表现.狭义:是指神志、意识、思维活动.望神是通过观察人体生命活动de整体表现来判断病情de方法.二、临床意义:可知正气存亡,脏腑盛衰病情轻重,预后善恶.中医学四诊医学知识宣讲

14三、望神de内容望神主要从双目、神情、面色、形态、语言、呼吸等方面进行.中医学四诊医学知识宣讲

15项目得神少神失神假神两目炯炯有神精彩乏神晦暗呆滞突然目光转亮浮光外露.神情神志清楚表情自然精神不振神志不清表情淡漠突然神识清醒想见亲人面色面色荣润面色少华面色无华面色无华两颧泛红如妆形态肌肉丰满动作自如反应灵敏肌肉松软动作迟缓形体赢瘦动作艰难反应迟钝语言语言清晰懒言语言错乱言语不休呼吸呼吸顺畅气短气微喘促饮食突然饮食增进临床意义正气充足病情轻微预后良好得神者昌正气已伤脏腑功能不足正气大伤病情恶劣预后较差失神者亡病情急剧恶化脏腑精气将绝“回光返照”“残灯复明”中医学四诊医学知识宣讲

16望神de四种情况有神失神少神假神中医学四诊医学知识宣讲

17（二）、望色一、含义:望色是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）色（颜色）泽（光泽）变化以了解病情de方法.二、临床意义:能了解脏腑de虚实、气血de盛衰,病性de寒热、病情de轻重和预后.中医学四诊医学知识宣讲

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19三、内容:常色:微黄透红,明润光泽.主色:先天禀赋,终生不变.客色:随季节、气候、情绪、运动、环境、饮食等变化而变化.中医学四诊医学知识宣讲

20病色:主要有五种即青、赤、黄、白、黑善色---明润光泽而含蓄---病轻,预后好恶色---晦暗枯槁而显露---病重,预后差中医学四诊医学知识宣讲

21青色主寒证---寒主收引经脉拘急------淡青、青黑血行不畅主痛证---寒滞不通不通则痛------乍青乍白主血瘀---寒滞血凝瘀阻血脉------青紫主惊风---热盛灼津筋脉拘急------眉间鼻梁口唇青气血不畅中医学四诊医学知识宣讲

22小儿高热惊风中医学四诊医学知识宣讲

23赤色主热证——热则血行加速——实热证——满面通红气血充盈脉络虚热证——颧部潮红中医学四诊医学知识宣讲

24虚热证实热证中医学四诊医学知识宣讲

25黄色主湿---脾虚水湿失运,阻遏气血---淡