《热性惊厥护理查房》课件.pptVIP

*******************热性惊厥护理查房热性惊厥是小儿常见的一种发作性疾病,通过定期护理查房可以及时发现并处理问题,确保患儿得到最佳护理。课程目标明确热性惊厥的定义和分类了解热性惊厥的概念及其不同类型的特点。掌握热性惊厥的发病机制深入学习热性惊厥的病理生理基础,为后续护理措施奠定基础。掌握热性惊厥的临床表现熟悉热性惊厥患儿的症状特点,为及时识别和诊断做好准备。熟悉热性惊厥的护理评估要点重点掌握对热性惊厥患儿的密切观察和全面评估方法。热性惊厥的定义和分类定义热性惊厥是指6个月至5岁儿童在发热期间出现的一种良性痉挛性发作。通常在体温升高至38.5°C以上时出现。分类热性惊厥可分为典型和非典型两种类型。典型热性惊厥无神志丧失,持续时间短于15分钟。非典型热性惊厥则包括复发性、持续时间过长以及出现神志丧失等情况。特点热性惊厥多发生在6个月至5岁儿童中,是最常见的一种婴幼儿惊厥类型。通常预后良好,但也存在一定的复发风险。热性惊厥的致病机制1体温升高引发中枢神经系统的兴奋性增加2神经递质失衡格抗神经递质的减少加剧了中枢兴奋性3神经元异常放电引发了局部或广泛性的惊厥发作热性惊厥的主要致病机制是由于体温升高引发中枢神经系统的兴奋性增加,神经递质失衡,最终导致神经元异常放电,引发局部或全身的惊厥发作。这个过程涉及多个生理过程的紊乱,是一个复杂的病理生理过程。热性惊厥的临床表现高体温热性惊厥发作时,患儿通常会出现高烧,体温可达39°C以上。这是热性惊厥的主要表现之一。抽搐发作患儿突然出现意识丧失和全身强直性-阵挛性抽搐,这是热性惊厥最典型的临床表现。意识障碍热性惊厥发作时,患儿会出现暂时性意识丧失,可伴有呼吸暂停、瞳孔散大等症状。热性惊厥护理评估重点1体温监测密切监测患儿体温变化,及时发现体温升高趋势。2神经系统评估关注患儿意识状态、反射活动、肌张力等神经功能指标。3血压监测及时发现血压异常,为预防并发症提供依据。4家庭环境评估了解家庭卫生条件、照顾能力等,为出院后指导提供依据。体温监测重点准确性确保体温监测设备的准确性和可靠性,以获得准确的体温数据。定期检查并校准体温监测设备。及时性密切关注患儿的体温变化,及时发现热性状态的变化,并及时采取相应措施。频率根据患儿的病情状态,合理确定体温监测的频率,通常可每隔2-4小时监测一次。记录仔细记录每次体温监测的结果及变化趋势,为下一步护理提供依据。如何进行体温监测1测量位置选择耳温、腋温或额温等测量部位2测量频率根据病情需要每隔2-4小时测量3操作技巧正确操作仪器并记录数据体温监测对于及时发现和预防热性惊厥至关重要。选择合适的测量部位,并根据病情需要合理安排测量频率。同时,掌握正确的测量操作技巧也十分必要,以确保测量数据的准确性。体温监测时注意事项1选择合适的测量部位可靠的体温测量需要选择合适的测量部位,如耳内温度计或电子体温计。2遵循正确的测量方法按照仪器使用说明进行测量,如测量时间和姿势。3注意环境温度条件测量环境温度过高或过低会影响体温测量结果的准确性。4记录测量结果仔细记录每次测量的时间、部位和结果,以便进行比较分析。热性惊厥出现时的护理迅速评估当热性惊厥发生时,首先要迅速评估患儿的生命体征,确保呼吸和循环正常。保护安全将患儿放置在软质的地面上,移开周围的危险物品,防止外伤。降温措施及时进行体温测量,采用物理降温法,如使用冰袋或湿毛巾降温。止痉药物必要时给予止痉药物,如地西泮或百欣,以缓解抽搐症状。止痉药物的使用选择合适的止痉药物根据患儿的具体情况选择合适的止痉药物,如氮丙嗪、地西泮等,以迅速控制惊厥发作。正确使用止痉药物按医嘱准确计算剂量,通过静脉或直肠给药,确保药物吸收顺利。密切观察药物作用在给药后及时监测体温变化和患儿的病情,及时调整药物剂量。理化降温措施物理降温可使用冰袋、冰枕或毛巾湿敷头部、四肢等，直接接触皮肤进行降温。同时可配合使用电风扇、开窗等增加散热。药物降温适当使用布洛芬等退热药物可帮助降低体温。药物选择需遵医嘱，并注意服药剂量及时间。生理干预协助患儿进行温水浴或擦浴有助于散热。同时可适当调整室温、湿度等环境因素。家长配合家长密切观察体温变化、及时报告医护人员,并配合医护人员实施各项降温措施。家长教育重点沟通交流与家长保持密切沟通,解答他们的疑问,了解他们的担忧。建立良好的家庭-医院合作关系。健康教育向家长详细解释热性惊厥的病因、症状表现、紧急处理措施,提高他们的认知和应对能力。情感支持给予家长情感慰