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肝脓肿的护理;解剖生理概要;肝脏的血液供应;生理功能;肝脓肿;细菌性肝脓肿;病因;病因;临床体现(症状);临床体现(体征);并发症;诊断(1);诊断(2);B超;诊断3;;;鉴别诊断;与阿米巴性肝脓肿鉴别;治疗(非手术治疗);治疗(手术治疗);体温过高与脓肿和其产生的毒素吸取有关
营养失调与进食减少、感染、高热引起分解代谢增长有关
潜在的并发症腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克等。
体液局限性高热致大量出汗、进食减少有关
知识缺乏缺乏有关知识
焦急、恐惊或绝望忽然发病或病情较长;由于疾病所致痛苦、对治疗及预后的顾虑,患者常有复杂的心理状态,如:焦急、恐惊或绝望。
对症护理减轻痛苦,多加安慰与体贴。
合适简介有关治疗措施和意义,打消顾虑。
注意对恶性肿瘤病人的医疗保护制度。
争获得到病人、家庭和社会的良好配合。;(一)高热护理
1.合适的温湿度、通风、保持空气新鲜
2.保持舒适:衣着合适,被褥勿盖过多,及时更换汗湿的衣裤和床单。物理和药物降温时注意观测出汗状况、适度保暖。
3.加强观测动态观测体温,注意观测有无大量出汗致虚脱或高热惊厥等并发症。
4.增长摄水量高热病人每日至少ml.;;;严密观测病情变化
体位及活动
饮食与输液
继续采用保肝措施
持续使用抗生素
引流管护理
出院康复指导;生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。
出血征象:注意各引流管。
意识变化:注意神经系统有关并发症。
尿量状况:注意影响原因。
胸、腹部症状和体征:膈顶部脓肿引流时,有无损伤膈肌或误入胸腔
各项化验指标变化:
血、尿常规、电解质、酸碱平衡状况、肝肾功能等等。
及时联络医生,做好治疗护理。;腹腔内出血:凝血机制障碍及手术创面出血。
胃肠出血:
肝硬变门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂及门脉高压性胃病。
应激性溃疡
腹水:低蛋白血症、门脉高压等原因。
肝功能衰竭及肝性脑病。
胆汁渗漏:严重者可有胆汁性腹膜炎。
腹腔感染:多因引流不畅,腹腔积血积液。
胸腔积液:上腹部手术、膈下感染、低蛋白。
;平稳后半卧位。
鼓励卧床活动。
鼓励深呼???及咳嗽、排痰。
注意保护切口。
防治肺部并发症:
肺炎
肺不张;术后禁食水,胃肠减压。
注意输液支持:
保证有效循环血量及脏器灌注。
保证水、电解质及酸碱平衡。
根据肠道功能恢复状况逐渐恢复进食。
必要时可予要素饮食及肠外营养支持治疗。
注意有关并发症的发现及防治。;妥善固定。
保持引流管畅通。
详细观测并记录引流量及引流物的形状变化状况。
注意无菌操作:尤其是在更换引流袋、引流瓶的过程中。
注意对T管的保护。
冲洗,一般于术后1周开始。;遵医嘱合适休息。
调整饮食、加强营养。高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素的食物,多饮水。
遵医嘱继续用药。不得私自变化剂量或停药。
如出现发热、肝区疼痛等种种,及时就诊。
定期复查,理解肝功能变化及病情复发状况。;人有了知识,就会具有多种分析能力,
明辨是非的能力。
因此我们要勤恳读书,广泛阅读,
古人说“书中自有黄金屋。
”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,
培养逻辑思维能力;
通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,
培养文学情趣;
通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。
有许多书籍还能培养我们的道德情操,
给我们巨大的精神力量,
鼓舞我们前进。
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