意外事故紧急处置.pptVIP

0102030405不要搓揉眼睛切忌碰觸任何已剌穿或嵌於眼球的異物用手指輕撥開眼瞼檢查每一部份用水沖洗眼睛將異物沖出避免進一步傷害眼睛異物鼻骨骨折A流鼻血B鼻部撞傷流鼻血小孩鼻出血主要是鼻孔癢引起打噴嚏，強勁氣流傷害血管叢造成鼻出血挖鼻孔易傷害脆弱的鼻粘膜而導致出血年老者可能因降血壓藥物引起微血管末梢擴張，易發生鼻腔內出血外傷過敏反應流鼻血頭部後仰，血液倒流入喉部使患者感到噁心，可能引起嘔吐可能吸入氣管造成吸入性肺炎局部施壓，捏緊鼻翼在上唇及牙齦處放置10X10平方公分的紗布，身體呈坐姿頭微向前傾用冰敷發生骨折時應先固定再送醫骨折時沒有夾板，可使用硬紙板，報紙，雜誌，樹枝，拐杖，直木條，門板等代用品可用軀體或健側當固定板骨折01保持病患靜止，不隨便移動02固定受傷部位03可將受傷肢與健康肢綁在一起04馬上送醫05每十分鐘檢查繃帶外圍循環，必要時稍放鬆閉鎖式骨折以乾淨敷料覆蓋傷口，施壓控制出血01不要在骨骼突出處施壓02傷口周圍以敷料墊高03小心以繃帶包紮及固定04運送時小心支撐患部05開放性骨折02010304脫臼的遠端和近端都必須固定絕不可再走路可用毛毯、枕頭或厚衣物包裹小腿下段至整個腳掌以達固定效果儘快送醫踝關節脫臼1大動脈出血超過體內血量40%會造成死亡2取決於出血速度3休克症狀臉色蒼白，皮膚濕冷，冒冷汗，心跳加速，意識不清出血壓迫及抬高止血法夾板固定法近端動脈壓迫法充氣式抗休克褲止血帶出血之處置不鼓勵一般民眾使用止血帶止血法，不當使用易造成嚴重的組織、神經及血管之損傷，而致肢體壞死當其他方法無法控制，四肢大出血時方採用未受訓練者不宜使用一般軀幹上傷口出血，可使用直接加壓止血法止血出血之處置使用止血帶止血，可能使末梢組織壓碎傷害及缺血壞死，減低截肢再植入存活機會01020304勿用於關節上儘快送醫以免末端肢體缺血壞死部位須外露，並標示清楚出血之處置大量出血則先止血輕微創傷，傷口外周圍皮膚用水或肥皂水清洗，傷口以生理食鹽水或冷開水清洗傷口很大很深則避免清洗時污染，應儘速送醫傷口處理開放性傷口01勿嘗試將外露之腹部器官推回腹腔內，因會導致感染和損傷勿以手接觸器官，應以潮濕乾淨之紗布覆蓋儘速送醫02兒童意外事故傷害蔡維謀醫師馬偕紀念醫院新竹分院急診醫學科主任中華民國大型活動緊急救護協會秘書長中華民國急救加護醫學會副秘書長中華民國外傷預防協會理事中華民國急診醫學會監事中華民國高級心臟救命術聯合委員會委員臺北醫學大學醫學碩士教育部部定講師根據衛生署歷年死亡原因統計，兒童事故傷害死亡率已連續多年高居死亡原因的第一位01民國89年，1-14歲因事故傷害而死亡的人數有476人，死亡率為每十萬人口10.73人021-4歲每十萬人口死亡率高達15.45人，而5-9歲每十萬人口死亡率為8.15人03兒童意外事故傷害外傷性意外傷害跌落傷不當跳躍，模仿動作碰撞傷擦傷，裂傷燒燙傷住宅火災，玩火，洗澡，熱水熱湯，電熱器頭部外傷骨折中毒誤食溺水清潔劑、殺蟲劑、蟑腦丸、化妝品、藥物硬幣、玩具、鈕釦、訂書針、戒指、別針、水銀電池海邊、游泳池、池塘、施工工地、浴盆非外傷性意外傷害無生命徵象時立即開始CPR注意自己安全趕快求救如有外傷，先包紮止血並蓋住傷口併有骨折時先固定，搬運時需特別小心燒燙傷：沖、脫、泡、蓋、送緊急急救後立刻送醫處理原則將引起中毒物移開01若為氣體中毒應注意通風02小心氣爆03沾到毒物時用大量清水沖洗04化學物勿嘗試以酸鹼物質中和05儘量辨別毒物或將殘留物送檢06處理原則因運動而導致身體使用過度，累積疲勞，疼痛難以排除的狀態過度使用症候群反覆相同的動作，使得集中接受剌激的部位產生疼痛的症狀一般性疲勞至多二天左右即可改善兒童休息時仍有強烈疼痛，無法進行平常的活動時，應視為警訊0102030405運動傷害跌撞傷基本急救處置(R.I.C.E.)Rest–休息Icing–冷敷Compression–壓迫Elevation–抬高如外表變形，有強烈疼痛、紅腫，可能是骨折、脫臼安韌帶受傷等，應儘早送醫應先包紮及固定若傷口髒污應先沖洗，用乾淨手帕或紗布覆蓋傷口急性期避免泡熱水澡可使用冷卻噴霧劑過度冰敷可能會引起凍傷紅腫消失後可改為熱敷冰敷方式：以膠袋裝冰塊，外包毛巾，在受傷疼痛部位敷約十五分鐘，如仍疼痛可反覆冰敷跌撞傷