教学课件第二节功能评估(肌力检查).pptVIP

测量的准确性与影响测量的因素ＲＯＭ测量仅允许有３°～５°的误差。影响测量的因素较多，在测量时尽可能排除或减少影响测量的因素01正常情况下关节的主动活动范（四）评定分析及测量的注意事项02当关节被动活动受限时，其主围要小于被动活动范围。03单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。动活动受限的程度一定会更大。关节被动活动正常而主动活动不能者常提示为神经麻痹或肌肉、肌腱断裂。PARTONE被动活动范围应与健侧相应关节测量进行比较为使测试结果可靠需要注意以下几点：要采取正确的测试体位，防止邻近关节替代。固定好量角器，防止固定臂移动。通常先测关节的主动活动范围后测01单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。５、避免在按摩、运动及其他康复治疗后立02不同器械、不同方法测得关节活动度值即进行检查03单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。班是有差异，不宜互相比较．电诊断是对机体应用电学检查以进行诊断的方法。三、电诊断1电诊断可分为：*直流感应电检查时值检查强度时间曲线检查适应比值检查强度频度曲线检查和中频脉冲电诊断2（八）肌电图*肌电图是记录肌肉静止和收缩时的电活动以诊断肌肉疾病的电生理学方法。*适应症肌电图可用于鉴别神经原性和肌源性肌肉萎缩，了解神经损伤的程度、部位和再生的情况，帮助制订正确的神经肌肉康复治疗计划，作为康复训练中的肌肉作用、力量和疲劳的指导。异常肌电图安静状态异常肌电图插入电位异常------可表现为插入电位的减弱或消失及插入电位的延长。废用性肌萎缩、重症进行性肌无力等病症多表现为插入电位的减弱或消失，先天性肌强直或强直性肌营养不良表现插入电极的延长。*同步电位是脊髓前角细胞病变的特征性电位四、日常生活活动能力评定*日常生活活动（ADL)是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动。（一）常用的ADL能力评定方法Katz指数分级法：*沐浴衣着使用厕所大小便控制进食6个大项共分ABCDEFG7级。A级完全自理G级完全信赖B至F级处理能力不断下降，信赖程度逐步增加。若评为G级则恢复的顺序正好相反。Katz指数分级标准如下：*A级-------6项动作完全自理B级-------仅有一项自理C级-------仅沐浴和其他5项之一信赖D级------沐浴、衣着和其余四项之一信赖E级------沐浴、衣着上、使用厕所和其余3项之一信赖F级-------前4项及其余2项之一信赖G级-------6项完全信赖。表2-2-9Barthel指数记分法*ＡＤＬ项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡50饰洗脸、梳头刷牙、刮脸）50穿衣（糸鞋帶）1050控制大便105（偶能控）0控制小便1050用厕（擦穿衣冼冲）1050床椅转移151050平地走45ｍ15105（用轮椅）0上下楼梯10500?ＡＤＬ能力；良大于60分；中度功能障碍60一41分