武大药理学课件1209中枢第16抗癫抗惊药.pptVIP

第十六章抗癫痫药和抗惊厥药李颖DepartmentofPharmacology,BasicMedicalSchoolofWuhanUniversity

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癫痫〔epilepsy〕多种原因大脑局部神经元异常高频放电周围扩散CNS功能失调原发性继发性脑瘤、脑寄生虫、脑血管畸形、脑外伤意识感觉精神运动自主神经

高频放电正常

癫痫

惊厥全身骨骼肌发生不自主的强烈收缩〔convulsion〕惊厥是多种疾病的共同病症

第一节抗癫痫药抗癫痫药物开展史：抗癫痫药开展较慢，自1912年发现苯巴比妥后，直到1938年才发现苯妥英。两种传统药物一直应用至今。1964年发现了丙戊酸钠。近20余年，又合成了很多新的药物，但仍停留在对症治疗水平。

〔antiepilepticdrugs〕

癫痫药物治疗的现况：1.发病机制不明，药物只是减少或阻止发作〔对症治疗〕，虽难治愈但可有效控制〔可治性疾病〕。2.目前药物作用机制多局限在增强GABA作用或干扰Na+、K+、Ca2+等离子通道→抑制异常放电或放电的扩散。

国际抗癫痫联盟1981年的分类局限性发作

〔partialseizures〕全身性发作

〔generalizedseizures〕癫痫〔epilepsy〕单纯性

〔simplepartialseizures〕复合性

〔comp