护理工作中的安全隐患.pptVIP

加强巡视，防止输液管受压打折引起液体不滴。杜绝液体输空而不及时更换液体凝血块堵塞针头。一但堵塞应拔出针头更换输液部位，不得挤捏输液管，防止凝血块脱落引起静脉血栓。防范措施：四、静脉输液中易出现的问题（十）输液管堵塞输入静脉高营养液时，应选择中心静脉。4乳腺癌根治术后禁用患肢输液，防止回流不畅引起水肿。5防范措施：1为长期输液病人穿刺时应注意合理选择静脉，遵循由远端到近端的原则。2输入刺激性药物应选择较粗的静脉。3四、静脉输液中易出现的问题（十一）静脉选择不当三通脱落出血防范措施：使用三通应妥善固定，最好三通底下垫无菌纱布，然后将三通用胶布固定在头皮针附近，固定要牢固。对儿童、老年人、烦躁及情绪不稳定病人要加强巡视，必要时用约束带固定。使用三通易出现的问题使用三通易出现的问题三通开关调节错误防范措施：使用时看清三通上的指示箭头，防止旋错方向。输/换液及静推时关闭的三通要注意及时打开。使用三通易出现的问题三通连接时排气不充分防范措施：连接三通时排放液体要充分，使液体充满三通。有气体时用注射器回抽。要先将三通连接于输液器上再进行穿刺。静推易出现的问题静推速度不准确防范措施：严格按医嘱速度推注。严密观察病人反应，如有变化及时停止推注药物并通知医生。六、静推易出现的问题药液外渗防范措施：选择粗大顺直、弹性好的血管推注。推前先回吸，确认在血管内再推注。推注过程中随时检查有无回血。首次剂量错误（如：0.6ml调成6ml）防范措施：了解所用药物的药理作用（如：升压或降压）。打开微量泵开关后先输入剂量再打开三通。输入剂量、滴速时要二人核对。0102七、使用微量泵易发生的问题七、使用微量泵易发生的问题速度调整不当防范措施：使用多巴胺或硝普钠时，应单独用一组液体，以免和别的液体同路致升压或降压过快。剂量调整要从小剂量逐渐上调，多巴胺调整幅度过大容易导致血压过高、恶心呕吐；硝普钠调整幅度过大易导致不可逆转的低血压而引起严重后果。八、留置尿管易出现的问题尿道损伤防范措施：置尿管前要询问患者有无尿道损伤史，有无前列腺肥大。评估病人选择型号适宜的尿管。置尿管前尿管要充分润滑，下尿管时动作要轻柔，不能粗暴。尿管插入长度要足够，防止气囊内注入生理盐水时将尿道损伤。置管后，向患者做好宣教，防止因活动等造成脱管，引起尿道损伤。八、留置尿管易出现的问题㈡泌尿系感染防范措施：1.严格执行无菌操作规程。2.每日更换尿袋，并遵医嘱给予膀胱冲洗。3.做检查或搬动病人时尿袋要低于膀胱位置，以免尿液返流造成逆行感染。4.置尿管后用胶布写好日期贴在尿管上，每二周更换尿管一次。5.观察尿液有无混浊及血尿等感染倾向，发现异常及时处理。6.保持尿管清洁，会阴冲洗2/日。logo留置尿管易出现的问题尿管脱出（多见于老年女性）防范措施：置尿管前要正确评估患者。对尿道松弛的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。向病人做好宣教工作，避免过度牵拉尿管及尿袋。九、留置胃管易出现的问题㈠腹泻防范措施：1.喂食前检查食物及液体有无变味变质。2.注入食物前后要用温开水冲洗胃管。3.注入食物温度不可过低。4.防止注入速度过快。5.定期更换胃管。九、留置胃管易出现的问题胃管脱出防范措施：胃管固定要牢固，每日更换胶布。烦躁病人要约束好上肢，防止其拔出胃管。对于频繁恶心、呕吐的病人要及时止吐并抬高床头。定期检查胃管是否在胃内。九、留置胃管易出现的问题胃管堵塞防范措施：置管前要充分润滑胃管，置管速度不宜过快。怀疑胃管有折叠可向外拉出少许，重新再插入。防止注入有较大块儿的渣类物质。注入食物前、后用温开水彻底冲洗胃管。九、留置胃管易出现的问题误吸防范措施：注入食物前检查胃管是否在胃内。注入食物速度不可过快，以免引起恶心，造成食物返流导致误吸。拔胃管时应先将胃管末端反折，通过咽部时速度要快窒息防范措施：置胃管时操作正规，以免误入气管。注入食物前要仔细检查，保证胃管在胃内。一旦出现刺激性呛咳及时拔出胃管，必要时进行负压吸引。0102九、留置胃管易出现的问题十、病人住院期间易出现的问题㈠坠床防范措施：1.按分级护理要求定时巡视病房，观察病情变化，并做好生活护理，不要依赖陪护人员。2.加强评估，对有坠床隐患的病人要加床挡并检查床挡是否安全牢固。3.杜绝家属上床休息以免病人因过于拥挤而坠床。十、病人住院期间易出现的问题㈡烫伤防范措施：1.评估患者对热刺激的反应。婴幼儿皮肤柔嫩，对热的调节能力差，