异常脉搏的评估.ppt

异常脉搏的评估强弱异常脉率异常01节律异常0203动脉壁的异常04异常脉搏的评估心动过速(tachycardia，速脉)成人脉率＞100次/分见于发热、甲状腺功能亢进、心衰、血容量不足一般体温每升高1℃，成人脉率增加10次/分,儿童增加15次/分脉率异常成人脉率＜60次/分01见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸02心动过缓(bradycardia，缓脉)脉率异常指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间隙(代偿间隙)二联律(bigeminy)：每隔一个正常搏动后出现一次提前收缩见于各种器质性心脏病三联律(trigeminy)：每隔二个正常搏动后出现一次提前收缩03010204间隙脉(intermittentpulse)节律异常脉搏短绌(pulsedeficit)指单位时间内脉率少于心率特点：心律完全不规则心率快慢不一心音强弱不等见于心房纤颤节律异常强弱异常洪脉(boundingpulse)1特点：脉搏强而大2见于高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全细脉(smallpulse)或丝脉(threadypulse)3特点：脉搏弱而小4见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄5指节律正常，而强弱交替出现的脉搏见于高血压性心脏病、冠心病交替脉(alternatingpulses)脉搏骤起骤降，急促有力见于主动脉瓣关闭不全、甲亢水冲脉(waterhammerpulse)强弱异常正常脉搏波在其下降支中有一重复上升的脉搏波，但较第一波为低，不能触及。病理情况下，此波增高可触及见于伤寒、热性病等重搏脉(dicroticpulse)01指吸气时脉搏明显减弱或消失见于心包积液和缩窄性心包炎心包填塞的重要体征之一奇脉(paradoxicalpulse)02强弱异常