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天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
超详细!⼝腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点
超详细!⼝腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点
⼝腔执业医师实践技能考试采⽤多站测试的⽅式,掌握每⼀考站的考点,应试技巧可以轻松提⾼⼏⼗分。医学教育⽹为⼤家整
理⼝腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点,希望对⼤家有帮助。
01
框架介绍
02
考试程序
1.总体3⼤考站,每站设考官2~3名。也可分若⼲⼩站,如
分6站。抽签决定。
2.考站顺序并不固定,在各地会有所调换⽽不同,因此我们的学员到了考场,上来抽到什么就考什么,别惊慌。
03
考试策略
1.战略上藐视敌⼈:树⽴信⼼。不要被困难吓倒。
⼀般城市实践技能考试的难度并不是很⼤。
技能考试60分合格,只要合格就可参加笔试。所以只要认真⽤⼼正规学习过,实习过通过技能考试还是⽐较容易的。
2.战术上重视敌⼈:⼀分耕耘⼀分收获。
全⾯学习尽量不丢分,重点深⼊捞⼤分。
⼝腔基本操作技能、病史采集、病例分析
“完美操作”的误区,感觉只有达到完美的操作才能保证不丢分。其实并⾮如此,只要避免严重失误,考试并不⾮常苛刻。
4.考试前充分准备
考场上信⼼百倍,精神饱满,充分显现⾃⼰的职业素质,点点滴滴⼀颦⼀笑凸显⾃⼰的医德风范,把实践技能应试操作看做为
上级医师做的⼀场汇报表演。
5.模拟实战
04
具体辅导
第⼀站考试(共24分):
1.⽆菌操作(4分,两项均必考)
①洗⼿、戴⼿套(必考)
穿洗⼿服修剪指甲先⽤肥皂作⼀般的洗⼿清⽔肥皂洗,再⽤⽆菌⽑刷蘸煮过的肥皂⽔刷洗⼿和臂,从⼿指头到肘上10厘⽶两
臂交替刷洗,特别要注意甲缘甲沟,指蹼等处。反复刷洗三遍,共约10分钟。⽤⽆菌⽑⼱从⼿到肘部擦⼲⼿臂,擦过肘部的
⽑⼱不可再擦⼿部。然后将⼿和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围在肘上6㎝处。如果⽤1:1000新洁尔灭溶液代替70%
酒精,则刷⼿时间可减为5分钟。络合碘等消毒液清洗,上臂下1/3,两遍
戴⼿套切记:内外两⾯洗⼿消毒完成后,保持拱⼿姿势,⼿臂不应下垂,也不可接触未经消毒的⼿品,否则即应重新洗⼿。
②⼝腔黏膜消毒(必考)
为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平。——张载
先消后蘸⼲
活检注意
2.⼀般检查(3项,13分)
做什么检查都需要进⾏椅位的调节(必考)。患者椅位的调节:既要患者舒适,⼜要医师操作⽅便。
①调节好椅⼦靠背,使靠背上缘与患者肩胛⾻上缘平齐,以便⽀持腰部保证患者的安全和舒适。
②患者头应靠稳在治疗椅上,以防患者头部移动⽽被器械误伤⼝腔组织。
③检查上颌⽛时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张⼝时,上颌⽛列与地平⾯呈45°⾓,以便检查。
④检查下颌⽛时,要使患者头颈长轴与躯⼲成⼀线,患者张⼝时下颌⽛列与地⾯平⾏。
⑤避免患者张⼝过⼤,防⽌因⾯部肌⾁过于紧张⽽妨碍⼝腔前庭的检查。
检查包括
颌⾯部检查,颞下颌关节检查,涎腺检查,⼝腔内检查,颈部检查,颌⾯部是否对称,有⽆畸形、肿胀、包块等。其中⼝腔内
检查最多,有⼝腔前庭区,固有⼝腔,咬合关系检查,⽛龈,⽛齿,⾆,腭等。⽛齿的⾊泽、排列、数⽬、形态、龋齿、残
冠、残根等,⽛龈颜⾊、形态和质地有⽆改变等。
从⽅法上分视诊;扪诊;叩诊;探诊;咬诊;嗅诊等。
视诊:顺序:
先外后内
右上→左上→左下→右下
先检查主诉部位,然后全⾯检查其他部位。
①全⾯检查:(问、望、探、叩、触、⽛齿松动度)是临床必需掌握的,难点在于椅位调节及各检查⽬的和操作⼿法。
强化记忆的是叩诊的内容(绝对不要使⽤镊⼦末端,最好是⾦属⼝镜的柄端或者叩诊⾦属棒),除⾮是在征得考官认可后,才
可使⽤镊⼦末端⾏叩诊。
②社区⽛周指数(CPI)——2009年新增)
属于⼝预内容,平时⼀般临床医⽣⽤的⽐较少,建议记住表格即可。
检查⽛龈出⾎,⽛⽯,⽛周袋深度
检查⼯具:CPI探针
关键在于清楚地了解指数⽛:
分六个区段:探+视
先将⼝腔分为6个区段
17-1413-2324-27
47-4443-3334-37
20岁以上检查10个指数⽛:
1716112627
4746313637
20岁以下检查6个指数⽛:
161126
463136
③检查表的填写:注意细节。
去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
3.特殊检查(4分,5项中考1项内容,没有必考项。颞下关节和下颌下腺检查要求松⼀点,⽛髓、⽛周、咬合检查,考官⼀般
⽐较注重。)
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