胰腺肿瘤病变的影像学诊断课件.ppt

胰腺肿瘤病变的影像学诊断;胰腺解剖;;;一、胰腺癌;胰腺癌影像学表现;胰腺癌影像学表现;小胰腺癌;;;;胰腺癌肝脾转移;胰腺癌肝、脾转移;胰腺囊腺癌;胰腺癌;强化少见表现2：

强化早期高强化（高密度）

强化早期及胰腺期等密度

部分延时强化（纤维组织增生）;强化少见表现3

动脉期边缘强化，中间不强化为低密度

平衡期为高密度;少见表现4：

弥漫性浸润

区别于自身免疫性胰腺炎、淋巴瘤、转移瘤;;;;;;;二、胰腺实质性乳头状上皮肿瘤

;少见表现1：

约15%有恶变、侵及周围组织

老年男性多见

多部位同时发生肿瘤

累及胰管（扩张或感染）

;乳头状上皮肿瘤

;乳头状上皮肿瘤

;三、实性假乳头状瘤的CT表现;实性假乳头状瘤;四、浆液或粘液性囊腺瘤;浆液性囊腺瘤;黏液性囊腺瘤;黏液性囊腺瘤;(五)胰岛细胞瘤

发生于胰岛细胞的肿瘤，分功能性和非功能性肿瘤。肿瘤血液供应丰富。;

功能性胰岛细胞瘤：

胰岛素瘤最常见，其他有胃泌素瘤、胰升血糖素瘤等。肿瘤体积较小，直径1~2cm。单发或多发。

;

非功能性胰岛细胞瘤多发生在胰体尾部，直径一般大于2cm。

;CT表现

体积较小的肿瘤，CT平扫难以发现。

CT增强扫描，病灶强化明显，呈均匀高密度；若肿瘤较大可明显强化但不均匀。

;;;动脉期;门静脉期;;;胰后囊肿（淋巴管瘤）