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针灸名医中风类症治案

转自：青年针灸会

中风又称卒中、脑卒中等，以突然昏扑，半身不遂，语言謇涩或

失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如

风邪之善行数变。其临床表现与西医所称的脑血管病和急性脑血管病

相似，好发于中老年人，通常分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性

脑卒中。中医学认为中风为本虚标实之证，在本为阴阳偏胜，气机逆

乱；在标为风火相煽，痰浊壅塞，瘀血内阻。在气血内虚的基础上，

由于劳倦内伤，忧思恼怒，烟酒无度，或恣食肥甘，纵欲劳累，或起

居不慎等，使脏腑阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，形成脑脉痹阻或

血溢脉外。临床有中经、中络、中腑、中脏之分，又有中寒（脑缺

血）、中热（脑充血）、中湿（脑出血）、中燥（脏燥症）之别，复

有闭症、脱症之辨。

《内经》

偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取

之，益其不足，损其有余，乃可复也。痱之为病也，身无痛者，四肢

不收，智乱不甚，其言微知，可治；甚则不能言，不可治

也。《灵枢》

虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪

气独留，发为偏枯。

《灵枢.刺节真邪》《金匮要略》

夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，

中风使然。寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚；寒虚相抟，邪在皮

肤；浮者血虚，络脉空虚；贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即

急，正气引邪，?僻不遂。邪在于络，肌肤不仁，邪在于经，即重不胜；

邪入于腑，即不识人，邪入于脏，舌即难言，口吐涏。《金

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匮要略》

中风论

据《针灸大成》引徐凤《针灸大全》

且夫中风者，有五不治也。开口、闭眼、撒屎、遗尿、喉中雷鸣，

皆恶候也。且中风者，为百病之长，至其变化，名不同焉。或中于脏，

或中于腑，或痰或气，或怒或喜，逐其隙而害成也。中于脏者，则令

人不省人事，痰涎壅塞，喉中雷鸣，四肢瘫痪，不知疼痛，语言蹇涩，

故难治也。中于腑者，则令人半身不遂，口眼?斜，知痒痛，能言语，

形色不变，故易治也。治之先审其症，而后刺之。其中五脏六腑形症

各有名，先须察其源，而名其症，依标本刺之，无不效也。

（一）肝中之状，无汗无寒，其色青，名曰怒中。

（二）心中之状，多汗怕惊，其色赤，名曰思虑中。

（三）脾中之状，多汗身热，其色黄，名曰喜中。

（四）肺中之状，多汗恶风，其色白，名曰气中。

（五）肾中之状，多汗身冷，其色黑，名曰气劳中。

（六）胃中之状，饮食不下，痰涎上壅，其色黄，名曰食后中。

（七）胆中之状，目眼牵连，酣睡不醒，其色绿，名曰惊中。

初中风急救针法

据《针灸大成》引《乾坤生意》

凡初中风跌倒，卒暴昏沉，痰涎壅滞，不省人事，牙关紧闭，药

水不下，急以三棱针，刺手十指十二井穴，当去恶血。又治一切暴死

恶候，不省人事，及绞肠痧，乃起死回生妙诀。少商二穴，商阳二穴，

中冲二穴，关冲二穴，少冲二穴，少泽二穴。

杨继洲《针灸大成》

辛酉，夏中贵患瘫痪，不能动履，有医何鹤松，久治未愈。召予

视，