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规培护士考试试卷及答案版

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于基础护理操作？

A.铺床

B.静脉输液

C.心电图检查

D.口腔护理

2.护理记录的基本原则是：

A.简洁明了

B.客观真实

C.及时准确

D.以上都是

3.患者发生输液反应时，首先应采取的措施是：

A.立即通知医生

B.停止输液

C.给予抗过敏药物

D.更换输液器

4.下列哪种情况属于特级护理？

A.术后恢复期患者

B.重症监护患者

C.慢性病患者

D.轻症感染者

5.护士在进行无菌操作时，应注意：

A.手部清洁

B.环境清洁

C.无菌物品管理

D.以上都是

6.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.患者的一般情况

B.患者的心理状态

C.患者的经济状况

D.患者的既往病史

7.护理计划的核心是：

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理评价

8.下列哪种药物应避免与茶水同服？

A.抗生素

B.维生素

C.铁剂

D.泻药

9.患者出现压疮的初期表现是：

A.皮肤红肿

B.皮肤破溃

C.皮肤坏死

D.皮肤色素沉着

10.护士在执行医嘱时，发现医嘱有误，应：

A.按医嘱执行

B.请示医生确认

C.自行修改医嘱

D.拒绝执行医嘱

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤是：评估、诊断、计划、实施和__________。

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的__________。

3.输液过程中，若发现患者出现发热、寒战等症状，应立即停止输液，并保留剩余液体及输液器，以便__________。

4.患者发生心脏骤停时，应立即进行__________和__________。

5.护理记录应做到__________、__________、__________。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述无菌技术操作的基本原则。

2.护士在护理患者时，如何进行有效的沟通？

3.描述压疮的预防措施。

4.护士在执行医嘱时应注意哪些事项？

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者张某，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时神志清楚，但情绪紧张。医嘱给予特级护理，持续心电监护，吸氧，绝对卧床休息。请制定该患者的护理计划。

2.患者李某，女性，45岁，因糖尿病住院治疗。入院时血糖值为18mmol/L，医嘱给予胰岛素治疗。在输液过程中，患者突然出现心慌、出汗、饥饿感等症状。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答案及解析

一、选择题

1.C

解析：心电图检查属于辅助检查，不属于基础护理操作。

2.D

解析：护理记录应简洁明了、客观真实、及时准确。

3.B

解析：发生输液反应时，首先应停止输液，防止病情进一步恶化。

4.B

解析：重症监护患者需要特级护理。

5.D

解析：无菌操作需注意手部清洁、环境清洁及无菌物品管理。

6.C

解析：护理评估主要关注患者的健康状况，经济状况不属于评估内容。

7.C

解析：护理目标是护理计划的核心，指导护理措施的制定。

8.C

解析：茶水中的鞣酸会影响铁剂的吸收。

9.A

解析：压疮初期表现为皮肤红肿。

10.B

解析：发现医嘱有误应请示医生确认，不可擅自修改或拒绝执行。

二、填空题

1.评价

2.内面

3.送检

4.心肺复苏、人工呼吸

5.客观、真实、完整

三、简答题

1.无菌技术操作的基本原则：

环境清洁：操作前应清洁环境，减少污染。

人员准备：操作者应洗手、戴口罩、穿无菌衣。

无菌物品管理：无菌物品应妥善保管，避免污染。

操作规范：严格按照无菌操作规程进行。

2.护士在护理患者时，如何进行有效的沟通：

倾听：耐心倾听患者的诉说，理解其需求。

表达：用简洁明了的语言表达信息，避免使用专业术语。

尊重：尊重患者的意见和感受，给予适当的回应。

观察：注意患者的非语言行为，了解其心理状态。

3.压疮的预防措施：

定时翻身：每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压。

保持皮肤清洁干燥：定期清洁皮肤，避免潮湿。

使用减压设备：如气垫床、减压垫等。

营养支持：保证患者营养摄入，增强皮肤抵抗力。

4.护士在执行医嘱时应注意的事项