神经内科常用药物分类.ppt

神经内科：黄瑜琳

1、了解神经内科常用药物分类

2、熟悉神经内科常用药物的用法

3、掌握神经内科常用药物的作用及不良反应

重点

难点

脱水降颅内压药

抗凝溶栓药

营养神经药

类药

活血化瘀

神经内科常用药物分类

扩张血管类药

抗癫痫药

抗抑郁类药

药

抗帕金森

抗血小板聚集药

脱水降颅内压药

甘露醇

药理作用：高渗透性利尿，通过产生组织脱水而降颅压

。本药自肾小球滤过后极少(10%)由肾小管重吸收，故可

提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、

K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。

用途：1.用于脑水肿及青光眼治疗

2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿

甘露醇

注意事项：

1.注入过快会造成一过性

n用法静滴溶液

:20%125-头痛、眩晕、注射部位

250ml，速度快，每4—6的疼痛

小时根据需要可重复2.心肾功能不全者慎用

3.过敏反应

4.气温较低时易析出结晶

药理作用：

1.高渗透性脱水

012.将甘油代谢生成的能量加以利用，改善代谢

02l用途：脱水降颅压

03甘油果糖

l注意事项：

2静滴过快可发生溶血及血

用法：静滴，成人每次红蛋白尿

250ml，每日1—2次，1

需1.5—2小时滴完

3甘油果糖

抗凝溶栓药

l低分子肝素钙（速碧凝）

l用法与用量：深部皮下注射，4000iu每次

l注意事项：

1.皮下注射应深入皮下脂肪。注射部位不断更换。注射时不动针头、不揉搓。

2.注射后可在注射部位引起局部小血肿，数天后可自行消失。

3.与含磷酸盐缓冲的药物有配伍禁忌

组织型纤维蛋白溶酶原激活剂t—PA

药理作用：为一种糖蛋白，通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结

合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。

用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑梗塞、脑血栓形

成、颅内静脉窦血栓形成

01组织型纤维蛋白溶酶原激活剂t—PA

用法与用量：50mg/支100mg溶于500ml

02生理盐水中，3小时内滴完。

注意事项：不能与其他药物配伍静滴，也不

03能与其他药物用同一条静脉滴注。

营养神经药

申捷：维生素B1

少数病人、B12：

用后出现可致过敏反

皮疹应

舒血宁

苦碟子

活血化瘀

丹红

灯盏

不良反应：过敏、出血细辛

扩张血管类药

尼莫地平：尼莫通

血压下降

抗癫痫药

卡马西平丙戊酸钠、德巴金苯妥英钠

不良反应：现肠大量快速静注可