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静脉留置针及常见并发症

护理

神经外四科：崔金密

静脉留置针优点

l避免反复穿刺，减轻患者

痛苦。

l情变化快的重症患者，能

够及时给药。

l减轻护士工作量。

静脉留置针适应症

l血管条件好患者。

l短期静脉输液治疗。

l不宜用于腐蚀性药物持续

静脉输注。

静脉留置针常见并发症

l静脉炎

l药物渗出及

药物外渗。

l导管堵塞

静脉炎

”

l化学性静脉炎

l机械性静脉炎

l细菌性静脉炎

l血栓性静脉炎

静脉炎分级

1级

0级2级3级

局部发红伴或

1级症状+红线样1、2级症状

（不伴）轻度疼

改变

无临床表现痛+条索样改变。

机制

机制：各种原因导致血管壁内膜受损继发的炎症反应。

原因

l长期输注高浓度，

强刺激性药物。

l置管时间过长。

l局部感染。

护理干预

l立即拔除留置针。

l患肢抬高，制动，避免受压，

必要时停止在患肢输液。

l局部应用喜疗妥或赛肤润涂抹

减轻症状。

l观察局部及全身情况变化并记

录。

预防

1选择适宜穿刺的血管（四肢浅表血管）。

1

2避开静脉瓣、关节部位、以及有瘢痕、炎症、

2

硬结等处。

下肢浅静脉因有静脉瓣，易形成下肢静脉血

3

栓，一般不作为静脉输液的首选部位。

5

4输注高浓度，刺激性强药物时减慢输液速度。

3

45预防性给予赛肤润涂抹穿刺部位附近皮肤。

液体渗出及外渗

轻者出现局部肿胀、疼

痛等刺激症状，重者可

引起组织坏死。

护理干预

抬高患肢，观察渗

发生液体外渗后应

出区域皮肤情况及

立即停止在原部位

关节活动和肢体远

1输液。2

端血运情况。

可在医生指导下用