颅脑外伤及颅内压增高.ppt

10min0120min0230min0360min04120min0511、脑震荡伤昏迷的时间不超过：裂伤01挫伤02头皮下血肿03骨膜下血肿04撕脱伤0512、头皮损伤最严重的是0102030405头皮松弛头皮血管丰富头皮表浅的三层紧密相连皮下组织的血管被结缔组织包绕固定头皮静脉与颅内静脉窦相通13、头皮损伤后出血不易停止的原因是14、诊断颅底骨折最有价值的临床表现是眼睑青紫01球结膜下出血02鼻孔流血03脑脊液漏04耳后、乳突皮下瘀血斑05加强皮肤护理，防止压疮发生注意口腔及耳、眼、鼻的护理维持营养与输液保持必要的体位按时观测、记录意识、瞳孔和生命体征的变化DCBAE15、颅脑外伤后治疗中最重要的是16、脑外伤病人抬高床头15°~30°目的是1减轻脑瘀血2预防肺部并发症3预防脑水肿4有利于呼吸5训练大小便脑震荡后头痛加重临床诊断脑挫裂伤脑膜刺激征明显昏迷加深，一侧瞳孔散大，血压升高，脉搏缓慢者体温升高者17、颅脑外伤后，腰椎穿刺的禁忌证是18、颅前窝骨折不会发生下列哪项症状？熊猫眼征视力减退嗅觉障碍脑脊液鼻漏口角歪斜褥疮尿路感染消化道出血肺炎角膜溃疡19、颅脑损伤最常见的并发症是脑挫伤长期昏迷脑干损伤，吞咽困难燥动的昏迷病人作气管切开者颅底骨折，合并脑脊液漏20、下列哪种病人不宜置鼻饲管21、按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为?13~15分??9~12分??3~8分??1~2分??3~5分??1、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：头痛、伴有进行性视力减退头痛、视力早期减退神志改变与呕吐头痛、呕吐神志改变与头痛2、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是：严重缺氧010102030405中脑受压与脑脊液循环通路受阻呼吸、循环衰竭严重脑水肿延脑受压020304053、早期枕骨大孔疝缺乏特征性改变，在下列症状组合中最多见的是01头痛、昏迷、瞳孔散大02头痛、颈强直、呼吸节律紊乱03头痛、血压上升、昏迷04头痛、昏迷、肢体瘫痪05头痛、瞳孔散大、肢体瘫痪4、小脑幕切迹疝常由于下列脑组织的哪一部分疝入小脑幕切迹而引起A、小脑扁桃体B、大脑网状结构C、间脑四叠体D、额极E、颞叶钩回5、枕骨大孔疝是由于脑组织的哪一部分疝入枕骨大孔而引起？小脑扁桃体01小脑蚓部02大脑扣带回03颞叶钩回04延脑056、头部外伤，引起幕上急性脑受压的临床表现，以下叙述哪项不正确？呼吸不规则常在意识改变之前血压下降，脉细数常在双侧瞳孔散大之后出现血压升高，脉搏变慢，可随意识障碍同时出现瞳孔首先散大侧常与血肿在同侧意识变化常在瞳孔变化之前7、关于急性颅内高压，下列说明哪项不正确？常出现阵发性头痛01可以出现高热、脉缓有力02需急诊手术开颅减压03头部降温优于全身降温治疗04病人常有便秘058、颅内压增高，引起视乳头水肿后，常见是：早期视力障碍01020304晚期视力障碍始终不出现视力障碍颞侧偏盲05同向偏盲限制入水量01使用人工冬眠疗法02腰穿放出大量脑脊液03使用脱水剂04进行控制性过度换气059、降低颅内压最有效而合理的方法是双侧瞳孔大小多变、光反射差脉快、血压下降耳鼻溢血及脑脊液频繁呕吐、头痛一侧瞳孔散大、光反射消失10、提示脑受压及脑疝的依据是：