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儿童期双亲的丧失儿童期缺乏双亲的关爱儿童期受到虐待,特别是性虐待儿童期的其它经历,例如由于各种原因失去朋友或不能与成年人保持正常的关系和进行正常的交流发生抑郁症的风险因素
---儿童期的经历发生抑郁症的风险因素
----人格因素较为明显的焦虑、强迫、冲动等特征的个体成为发生抑郁综合征或抑郁症的易患个体具体表现为:1、过分疑虑及谨慎力求完美2、道德感过强3、过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系4、出于维护躯体安全感的需要,在生活风格上有许多限制;或回避那些与人密切交往的社交或职业活动等。发生抑郁症的风险因素
---社会环境婚姻状况的不满意(离异或、分居或丧偶的个体发生抑郁症的危险性明显高于婚姻状况良好者,其中男性更为突出)人际关系紧张经济状况重要丧失,重大生活事件,特别是持续时间在2-3个月以上的生活事件,对个体抑郁症的发生构成重要的影响。发生抑郁症的风险因素
---躯体疾病1慢性中枢神经系统疾病(如帕金森氏病癫痫)2慢性躯体疾病(如心肌梗塞、糖尿病、甲减、恶性肿瘤等)什么是抑郁症抑郁症是情感性精神障碍的一种情感状态,情感性精神障碍是指心境显著而持久的改变(高涨或低落)为基本临床表现,并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。抑郁症的识别症状标准01心境低落为主02并下列4项03兴趣与愉快感丧失愉快的环境缺乏反应04精力减退或疲乏感05精神运动性迟滞06自我评价和自信降低07联想困难或自觉思考能力下降082、抑郁症的诊断标准CCMD-3反复想死或自杀、自伤睡眠障碍食欲降低或体重明显减轻性欲减退晨重夜轻躯体症状早醒2小时或更多食欲明显下降体重明显下降可存在一些分裂性症状病程标准符合症状标准连续2周的时间以上严重标准对生活工作或其他重要方面造成严重影响,伴随着显著的生活工作方面的功能缺损、病态的自罪自责,自杀观念,精神症状,或精神运动迟滞。社会功能受损(工作、生活、社交、遵守法律、法规的能力等);给他人造成危害或不良后果。排除标准要排除双向燥郁。不是由于药物的生理作用(例如,服药,吸毒,酗酒)或者躯体疾病所引起(例如,甲状腺分泌降低)3、抑郁症的特点”再发性研究表明,大多数经治疗恢复的抑郁症患者,仍有30%一年内复发;有个1次复发者,其中50%会再发;有过2次发作者,今后再发的可能性达70%;有3次发作者,几乎100%会再发。Merikangas等,1994因突然疲乏无力、自觉懒散无能,甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付减少,行动呆木、被动,思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降,理解力和脑功能明显减退。明显改变,前后判若两人。悲观、意志消沉、无信心和活力,有万念俱灰之感。心情压抑、苦闷,对外界一切事物缺乏兴趣,并感觉有许多身体上的不适。多虑,焦急不安,胡思乱想,坐立不宁,或是一筹莫展,常常自责,且自卑。一般而言,久治难愈,或是原因不明、长达数周甚至数月的失眠,可能是抑郁症的重要信号。
症患者,虽感觉身体不适,但生理检查会显示他们在身体上是完全健康的。五大显象症状特点情绪低落内心体验:压抑、沮丧、悲伤外在表现:兴趣下降或缺乏愁眉苦脸,表情呆滞03客观观察:语流缓慢,反应迟钝02思维受损:迟滞迟缓01情感受损:快感丧失兴趣丧失精力丧失04主观体验:脑子变笨,思路闭塞情感、思维受损01抑制:语音细小,言语动作减少,03异常:自杀(自杀观念、自杀企02懒散,社会性退缩,木僵04图、自杀行为、自杀未遂)言语、行为症状在不同病人中的抑郁障碍的患病率*这里研究的百分比范围抑郁症普遍存在,圣诞老人也不例外0102古今中外,有不少名人和“抑郁症”有过零距离接触,他们那充满艰辛和成就的一生,其实也就是竭力把抑郁症隐藏在后面的痛苦一生。盛名背后的孤独往往是生命不能承受之轻,而他们的伤逝更是一种永远的遗憾。如同溺水的人在海草的纠缠中挣扎一样,他们曾经极力地企求帮助,但却很少有人能走出这片心灵的迷宫,或狂躁或伤感的情绪不断地吞噬着他们脆弱的心灵与肉体,于是便有很多人在同抑郁角斗中遭到失败后,最终以惨烈的绝望方式而告终。名人与抑郁症抑郁症多发群体是明星和知识分子,而单身男性和女性也易于产生抑郁症。1“你尽可能把他消灭掉,可就2是打不败他”。这是小说中老3人的内心独白,也是海明威4一生的写照。抑郁,
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