产后恢复中级05课件讲解.pptxVIP

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产后恢复中级

衔乳困难的处理

目录任务情境任务分析任务目标任务实施任务评价

PART01任务情境

任务情境王某,女,27岁,妊娠39+2周,第一胎足月临产,自然分娩一活男婴,出生体重3200克,Apgar评分5分钟8分。产后第7天,产妇及新生儿一起来院检查。产妇自诉出生后乳汁分泌不足,担心孩子吃不饱,以配方奶为主,现在发现乳房胀痛,新生儿吸吮不满意。体格检查:T36.5℃,R20次/分,P90次/分,Bp125/80mmHg,双侧乳房发育良好,有硬结,左侧乳房皮肤发红。心肺正常,子宫收缩好,宫底脐下2指,无压痛。恶露暗红色,量不多,无异味。会阴无红肿。产妇乳房胀痛,新生儿吸吮不满意,考虑可能是母乳喂养方法不当,婴儿衔乳困难。

任务情境任务为保证宝宝健康成长,请指导王某衔乳困难的处理。

PART02任务目标

任务目标能叙述衔乳困难的处理的任务要求及动作要领;熟知衔乳困难的处理操作流程和任务评价;能对产妇进行产后身体状况进行评估;能根据产妇身体状况指导产妇完成衔乳困难的处理;具有一定的协调与沟通能力,善于与产妇及家人沟通。

PART03任务分析

任务分析1.任务描述当宝宝呱呱坠地,妈妈开始承担起母乳喂养的责任。首先,吮吸乳头和奶瓶的感官触觉是不一样的,吮吸感觉也不一样。对于宝宝来说,习惯了奶瓶的吸吮方式之后,在吸吮母乳时就产生了感觉上的混淆,就应该停止使用奶瓶,使用奶瓶的时间越短,纠正衔乳困难越容易。学习本任务要求掌握衔乳困难的处理,需要具备哺乳的相关知识,能够根据产妇及孩子的身体状况,给予正确的指导。

任务分析2.任务要求产后恢复师能够帮助衔乳困难的宝宝顺利的吃上母乳,缓解产妇的焦虑。

PART04任务实施

环境条件:干净、整洁、安全、温度22~24℃,湿度50%~60%。物品准备:产妇哺乳宣教图、手消毒液、记录本、笔等。产妇评估:分娩方式、产妇身体健康状况、乳头有无异常及心理状态。操作者:着装整齐、洗手。任务实施评估

1.向产妇核对相关信息。2.解释衔乳困难的处理、方法和注意事项任务实施沟通

任务实施操作先洗净双手,用大拇指的指甲面向下,让宝宝舔,如果宝宝姿势错,她会舔到指甲顶端硬的部分,会疼,于是她会马上改成去舔指甲光滑的背面,然后将大拇指翻转指腹朝下,压住舌头缓慢抽出,这样含乳姿势就会慢慢纠正。压舌训练

任务实施操作鼓励孩子张大嘴巴,主动含上乳房。当流速减慢时孩子若出现急躁不安,可以通过挤压乳房来给孩子增加乳汁流速。增加孩子吸吮的耐心。增加哺乳次数

任务实施操作妈妈可以用乳头轻轻抚弄婴儿嘴唇,建议直接用乳头对准宝宝鼻子抚摩,然后逐渐向下移到婴儿上唇粘膜,逐步诱导宝宝大大地张开小嘴衔接乳头,这样可以避免哺乳时宝宝吸吮自己的下唇。刺激宝宝的小嘴唇

任务实施操作正确衔接乳头的表现应该是嘴唇向外凸出(就像鱼嘴一样)而不是向口腔内回缩。妈妈还要检查婴儿有没有吸吮自己的下唇,妈妈牵拉下唇就能检查出婴儿是否在吸吮下唇和舌头。如果婴儿吸吮舌头,妈妈要用手指终止吸吮,并移开乳头。嘴乳衔接的检查

任务实施整理1、协助产妇休息2、整理用物3、洗手记录

PART05任务评价

该项操作的评分标准包含评估、计划、实施、评价四个方面的内容,总分为l00分。测试时间15分钟,其中环境和用物准备5分钟,实际操作时间10分钟。任务评价操作考核

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