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良性骨肿瘤授课王维康部门外科学教研室78课件讲解.pptx

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授课教师:王维康部门:外科学教研室山东医学高等专科学校ShandongMedicalCollege良性骨肿瘤

骨折的并发症定义:凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,不论原发性,还是继发性或转移瘤,均通称为骨肿瘤。

骨折的并发症骨肿瘤分类组织来源良性中间性恶性骨骨瘤骨肉瘤软骨骨软骨瘤软骨肉瘤内生软骨瘤组织细胞骨巨细胞瘤滑膜肉瘤脊索脊索瘤骨髓尤文肉瘤

骨折的并发症临床表现疼痛肿块与肿胀压迫症状功能障碍病理骨折转移和复发321456

骨折的并发症一、骨瘤骨瘤(osteoma):为良性骨肿瘤,好发于青少年颅面骨;X线摄片表现为骨皮质外致密性骨性肿块,边界清楚无症状不处理,有压迫或影响外貌可手术切除,预后良好

骨折的并发症二、骨软骨瘤最常见良性骨肿瘤,可单发或多发。好发人群:青少年临床表现:多在长骨干骺端,以股骨下端和胫骨上端多见。影像学表现:一侧皮质自干骺端突出,形如菜花或“蒂状”其上有软骨帽和纤维膜。治疗:有症状或恶变倾向可切除包括软骨帽、骨膜、基底和周围正常骨组织。

骨折的并发症三、软骨瘤以透明软骨为主要病变的良性肿瘤好发部位:手、足的短管状骨,位于骨干中心者称为内生软骨瘤;偏心向外突出者称骨膜下软骨瘤

骨折的并发症三、软骨瘤以透明软骨为主要病变的良性肿瘤好发部位:手、足的短管状骨,位于骨干中心者称为内生软骨瘤;偏心向外突出者称骨膜下软骨瘤临床表现和诊断:可有局部肿胀或病理性骨折,X线表现髓腔内椭圆形溶骨破坏,皮质膨胀变薄,溶骨区可见斑点钙化影。需要与骨干结核、骨巨细胞瘤、骨囊肿相鉴别治疗应彻底刮除植骨,有恶变者行局部整块切除,必要时做截肢术

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