血栓与止血检验抗凝物质检验13课件讲解.pptx

山东医学高等专科学校血栓与止血检验抗凝物质检验血液学检验龚晓华

一、抗凝血酶含量检测【检测原理】双抗体夹心法【参考区间】0.29±0.06g/L

一、抗凝血酶含量检测【临床意义】遗传性AT缺乏：交叉反应物质阴性（CRM）和阳性。2.获得性AT缺乏：AT-Ⅲ合成降低；丢失增加；消耗增加。3.AT水平增高：见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等疾病的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。

二、蛋白C含量及活性检测【检测原理】1.蛋白C含量：双抗体夹心法2.蛋白C活性检测：发色底物法【参考区间】1.蛋白C含量：3.0~5.2mg/L2.蛋白C活性:100.24%±13.18%

二、蛋白C含量及活性检测【临床意义】增多：见于冠心病、糖尿病、肾病综合征、妊娠后期及炎症和其他疾病的急性期。2.降低：见于先天性PC缺乏患者；获得性PC缺陷，如DIC、肝功能不全、手术后、口服双香豆素抗凝剂、呼吸窘迫综合征等。

三、总蛋白S含量检测【检测原理】【参考区间】19.0~26.8mg/L双抗体夹心法

三、总蛋白S含量检测【临床意义】1.蛋白S为活化蛋白C的辅因子，增强活化PC与磷脂表面结合的亲和力，从而加速灭活FⅧa和FⅤa，先天性蛋白S缺乏常常发生严重的深静脉血栓。2.获得性蛋白S缺乏症常见于肝疾病、口服抗凝药物等。

四、组织因子途径抑制物检测【检测原理】【参考区间】0.97~1.35U/L发色底物法检测待测血浆与过量的TF/FⅦa和FⅩ作用，剩余的TF/FⅦa水解发色底物，释放出发色基团，其颜色的深浅与血浆中TFPI:A呈负相关。

四、组织因子途径抑制物检测【临床意义】活性减低：可导致血液高凝状态，多为获得性的，如DIC、脓毒血症、大手术等。活性增强：广泛性血管内皮细胞损伤时活性增强，常见于致死性败血症、慢性肾衰竭等

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