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床单元bedunit
病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设施，一般包括病床及其用品、床头柜、床边治
疗带等。
4管理要求
4.1医院管理小组
4.1.1应建立职责明确的病区医院管理小组，负责病区医院管理工作，小组人员职责明确，
并。
4.1.2人员构成
4.1.2.1病区应为本病区医院管理第一责任人。
4.1.2.2医院管理小组人员应包括医师和护士。
4.1.2.3医院管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上。
4.1.3职责
4.1.3.1应负责本病区医院管理的各项工作，包括根据医院管理制度，结合本病区医院
工作特点制定相应的医院管理制度，并组织实施。
4.1.3.2应根据本病区主要医院特点，如医院的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和
多重耐药菌，制定相应的医院预防与控制措施及流程，并组织。
4.1.3.3应配合医院管理部门进行本病区的医院，及告医院病例，并应定期对
医院、工作的情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。
4.1.3.4应结合本病区多重耐药菌及细菌耐药情况，医院抗菌药物管理的相关规定。
4.1.3.5应负责本病区工作人员医院管理知识和技能的培训。
4.1.3.6应接受医院对本病区医院管理工作的监督、检查与指导，医院管理相关改进措
施，评价改进效果，做好相应记录。
4.2工作人员
4.2.1应积极参加医院管理相关知识和技能的培训。
4.2.2应遵守标准预防的原则，标准预防的具体措施，手卫生应遵循WS/T313的要求；工
作应遵循WS/T311的要求；灭菌工作应遵循WS/T367的要求。
4.2.3应遵循医院及本病区医院相关制度。
4.2.4应开展医院的，按照医院的要求进行报告。
4.2.5应了解本病区、本专业相关医院特点，包括率、部位、病原体及多重耐药菌
情况。
4.2.6在从事无菌技术诊疗操作如注射、治疗、换药等时，应遵守无菌技术操作规程。
4.2.7应遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则，合理使用抗菌药物。
4.2.8保洁员、配膳员等应掌握与本职工作相关的清洁、等知识和技能。
4.3教育与培训
4.3.1应定期组织本病区医务人员学习医院管理相关知识，并做好考核。
4.3.2应定期考核保洁员的医院管理相关知识，如清洁与、手卫生、个人防护等，并根据其
知识掌握情况开展相应的培训与指导。
4.3.3应对患者、陪护及其他相关人员进行医院管理相关知识如手卫生、等的宣传及教育。
5布局与设施
5.1病区内（室）、治疗室等各功能区域内的房间应布局合理，洁污分区明确。
5.2收治患者的医院应具备条件，独立设区，内通风良好。
5.3设施、设备应符合医院要求，应设有适于的房间和符合WS/T313要求的手卫生设
施。
5.4治疗室等诊疗区域内应分区明确，洁污分开，配备手卫生设施；保持清洁干燥，通风良好。没有
与室外直接通风条件的房间应配置空气净化
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