医务社会工作.ppt

医院门诊部的工作方法预约服务接诊服务诊断及后续服务参与诊断简短辅导住院安排医院宣传服务针对不需要住院的患者针对需要住院的患者住院病房的工作方法住院患者的社会及心理状况的评估参与病房巡诊协调各科的医疗人员复杂病例的个案处理住院患者的小组工作社会生活的复原复杂病例个案处理的程序开案登记（姓名、疾病、住院号等）收集资料和初步评估（治疗经过、态度、家庭背景、经济实力、面临问题等）个案记录（病情、问题、处置计划等）工作进度评估结案（问题已解决、问题告一段落、问题超出社会工作范围）住院患者的小组工作（续后）社会生活的复原住院患者的小组（group）工作患者小组患者家属小组医生与患者小组出院跟进工作01明确哪些医院和诊所可以提供继续治疗帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理问题制订出院计划02单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。辅导家属照顾患者03单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。协助家属与患者一起设计跟进服务方案家庭医疗工作方法添加标题对长期慢性病人的家庭医疗（见后）添加标题连接家庭和社区卫生服务添加标题寻求社会资源，减轻家属压力慢性病人的家庭治疗评估长期慢性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动拟定服务的具体计划，包括生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担给予家庭照顾着必要的关怀和支持临终关怀工作方法满足临终患者的基本需求对临终患者进行死亡教育陪伴临终患者辅导临终患者家属临终患者的基本需求生理需求：安排适宜的环境，安静、方便抢救给予舒适安全的体位，帮助翻身鼓励患者进食，防止虚脱和并发症保持清洁、维护患者自尊、预防感染减轻临终患者的痛苦心理需求：应对消极情绪反应（发怒、恐惧、焦虑、悲伤），心理抚慰、尽量满足未了心愿死亡教育对患者进行死亡教育疾病和死亡是自然规律追求平静安详无痛苦的死亡最重要对社会进行死亡教育患者家属医护人员陪伴临终患者添加标题帮助患者回顾生命、完成心愿、缓解心理压力添加标题安慰临终患者，使其安心度过最后的时光添加标题运用放松技巧处理患者对健康问题的焦虑添加标题建议医生使用合适的药物缓解患者的痛苦和恐惧医务社会工作首都师范大学高永平医务社会工作的定义医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作，其目的是协助那些受到实际的或者潜在的疾病、失能或者伤害等不同方面影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复他们的社会功能。医务社会工作的功能诊断与评估（问题诊断、制定计划、筛选人群、评估疾病之影响）咨询与辅导（促进患者及其家庭在行为、态度、情绪和环境方面的改变）寻求与整合资源（资金、实物、服务）倡导工作（促进医院内外各种政策、措施、组织、程序的改善）咨询与协调（协调医院和社区机构的关系，与他们讨论预防和治疗服务、患者的社会心理功能等）医务社会工作的特点与医疗卫生体系相融合以服务对象的健康为主导树立“以病人为中心”的理念服务规范的专业化WHO的健康定义健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。健康的三个层次躯体（生理）健康（躯体与环境之间的平衡）心理健康（正确认识自我和环境）社会适应能力个人能力在社会系统中获得充分发挥有效扮演与其身份相适应的社会角色个人行为符合社会规范综合健康医学模式对健康的认识即“生物-心理-社会医学模式影响人类健康的因素：生物遗传因素生活方式因素环境因素医疗服务因素疾病的定义疾病（disease）是机体在外界致病因素和体内某些因素的作用下，由自稳态（homeostasis）调节紊乱而发生的生命活动障碍过程。对疾病的理解疾病的医学感知性单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。疾病的社会感知性疾病影响患者的社会功能疾病对社会造成负面影响疾病的自我感知性单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。对疾病病因的理解机体内部因素自然环境和社会因素外界致病因素生物因素物理因素化学因素影响因素医务社会工作的主要内容医院社会工作公共卫生社会工作精神健康社会工作医院社会工作又叫”医院社会实务”（hospitalsocialservice）单击此处添加小标题又叫“临床社会工作“（clinicalsocialwork）单击此处添加小标题主要目的：解决与患者及其家属相关的经济、社会和情绪方面的障碍单击此处添加小标题现