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慢性腎小球腎炎
(chronicglomerulonephritis)
腎小球炎性疾病→系膜細胞、基質↑及纖維母細胞↑和纖維化。
蛋白尿→蛋白質沉積,腎小球硬化。
腎單位荒廢→功能腎單位↓→高灌注和高濾過→腎小球硬化。
發病機理
大體:繼發性顆粒性固縮腎
光鏡:
①病變腎小球,腎小管
②殘留腎小球,腎小管
③間質,小動脈 病理變化
慢性腎炎綜合症尿改變:多尿、夜尿、血尿、蛋白尿、管型尿高血壓:腎單位纖維化,組織缺血,腎素↑貧血氮質血症、尿毒癥臨床病理聯繫
原發性腎小球腎炎臨床分型急性腎小球腎炎:急,血尿,蛋白尿、少尿、水腫急進性腎小球腎炎:血尿、少尿、蛋白尿、 貧血,腎衰慢性腎炎綜合症:慢,腎功不全,伴其他隱匿性腎小球腎炎:肉眼或鏡下血尿或/和蛋白尿腎病綜合症:大量蛋白尿,低蛋白血症,嚴重水腫, 高脂血症。
復習思考題一、比較急性彌漫性增生性腎小球腎炎與快速進行性腎小球腎炎的病理變化特點.二、慢性腎小球腎炎的病變特點及臨床病理聯繫.三、解釋下列名詞大紅腎,顆粒腎,新月體,腎小球玻璃樣變,腎病綜合征,
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