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第四章神经系统疾病的康复康复治疗技术专业教学资源库
1234第一节脑性瘫痪第二节吉兰——巴雷综合征第三节重症肌无力第四节分娩性臂丛神经损伤目录catalogue
第一节脑性瘫痪(二)院校:漳州卫生职业学院主讲教师:卢楠、林晓敏
二.康复评定(一)评定目的、程序及原则(二)病史采集(三)体格检查(四)身体功能与结构评定(五)活动与参与的评定(六)环境评定(七)其他方面的评定(八)ICF-CY评定
1.评定目的(1)对患儿的身体功能与结构、活动和参与、家庭和社会环境相关信息进行收集,掌握患儿运动、语言、社交、个性方面的能力(2)对患儿所具有的身体功能与结构、活动和参与能力进行分析和量化(3)分析其发育水平、功能和能力的障碍程度与正常标准的差别(4)提出功能障碍和能力障碍的特点及关键因素,掌握患儿的优势因素和劣势因素(5)为制定康复训练计划提供客观有效的依据(6)对康复治疗效果提供客观指标(7)对判定残疾等级提供依据(8)为享有平等权利、义务及参与社会提供客观依据(一)评定目的、程序及原则
主要通过康复医师与患儿家属进行提问与回答来了解疾病发生与发展的过程。(二)病史采集包括患儿的一般情况、精神状态、语言状况、皮肤、头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、骨盆、四肢及肢体形态、肛门与外阴等的检查。同时评定是否存在其他脏器畸形或功能障碍等问题,有利于了解患儿的身体素质,患儿对康复治疗的承受能力等。(三)体格检查
1.肌张力评定静息性肌张力评定、姿势性肌张力评定、运动性肌张力评定。2.肌力评定3.肌耐力评定运动性肌肉疲劳度测定、负重抗阻强度测定、动作重复次数测定。4.关节和骨骼功能评定关节活动度评定、关节稳定功能评定。5.反射发育评定原始反射、姿势反射、平衡反应、背屈反应、病理反射及牵张反射。6.步态分析(四)身体结构与功能评定
7.感知觉评定包括感觉处理、视觉、听觉、触觉、平衡觉、本体感觉、左右分辨、空间位置与关系、视觉整合、图形背景分辨、深度分辨、形状分辨、地点定向、感觉统合发展能力等评定。8.认知觉评定包括记忆力、理解力、定向能力、分辨能力、注意力、判断力、活动主动性、终止活动能力、排列能力、分类能力、概念形成、空间运用、问题解决能力、学习能力、醒觉层次等评定。9.言语功能评定包括语言发育迟缓、构音障碍的评定。10.精神功能评定包括对患儿智力和气质的评定。常用的量表有韦氏智力测验、中国比内智力量表、Peabody图片词汇测验、瑞文标准推理测验等。
包括粗大运动功能、精细运动功能、日常生活活动功能、交流能力、主要生活领域、社会交往技能的评定。(五)活动与参与的评定(六)环境评定包括辅助器具评定、家庭环境评定、社区人工环境评定、人文环境评定。(七)其他方面的评定(八)ICF-CY评定
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