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临床诊疗的伦理原则主讲人:许草学校:安徽卫生健康职业学院
问诊的伦理要求问诊,即询问病史,就是医务人员通过与病人、家属或有关人员交谈,了解疾病的发生和发展过程、治疗情况以及病人既往的健康状况等,问诊是获得病人病情资料的首要环节和疾病诊断的主要依据之一。
问诊的伦理要求仪表端庄,态度认真:在整个诊疗过程中,问诊是医务人员和病人的首次接触,也是比较正式的面对面的交流,是医患交流和医患关系建立的开始。
医务人员留给病人的“第一印象“将会在相当程度上影响病人的求医和尊医心理。
问诊的伦理要求说话和蔼,语言通俗:医务人员和蔼的态度和说话语气会自然拉近与病人的距离,可以使病人受到鼓励,从而易于更多地讲出自己的切身感受及病因原由,帮助医务人员掌握更多的疾病信息。
医务人员应注意使用通俗易懂的语言来与病人交流,如果非要使用专业术语,也应该尽量对术语做出通俗的解释。
问诊的伦理要求耐心倾听,恰当引导:医务人员必须善于倾听、耐心倾听,以便使病人受到鼓励,毫无保留地说出病情,从而获得对诊断有价值的信息。当然,由于医务人员的时间宝贵,不能任病人的讲话漫无边际,要根据诊断需要,恰当地引导病人的谈话,使其尽量表述与病情有关的信息,以帮助医务人员获得有价值的诊断信息。
问诊的伦理要求全面系统,切忌局限:医务人员要根据以人为本的原则,全面了解病人的疾病特性及社会、心理特征,细致询问病史。这样才能全面系统地采集病史,获得诊断线索。
相反,忽视问诊,病史资料采集不全、不确切,常常导致漏诊或误诊,延缓治疗甚至危及病人的生命。
问诊的伦理要求仔细分析,去伪存真:医务人员对所采集到的病史资料一定要以科学的态度并依据医学理论知识与临床经验,加以分析整理,去伪存真。对认为有遗漏的情况,应及时询问补充。
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